Warum warnen Kardiologen vor Probiotika?

Probiotika werden weithin als förderlich für das Verdauungswohlbefinden vermarktet, doch ihre Auswirkungen auf andere Systeme – insbesondere das Herz – sind alles andere als durchweg positiv. Dieser Blogbeitrag beleuchtet, warum einige Kardiologen bei Probiotika und Herzgesundheit Alarm schlagen. Wir untersuchen die Wissenschaft hinter der Darm-Herz-Verbindung, wie die Darmmikrobiota das kardiovaskuläre Risiko beeinflussen und welche Gefahren beim ungeprüften Einsatz von Probiotika bestehen. Mit den wachsenden Möglichkeiten, die eigene Biologie durch Tests des Darmmikrobioms zu erforschen, lässt sich heute ein personalisierter, informierter Ansatz verfolgen. Erfahren Sie, warum Vorsicht geboten sein kann und wie moderne Tests die Strategien zur Prävention von Herzkrankheiten verändern können.

Probiotika und Herzgesundheit: Was aktuelle Forschungen über die Verbindung zum Darmmikrobiom zeigen

In den vergangenen zehn Jahren sind Probiotika in vielen Gesundheitsroutinen zum Standard geworden. Als natürliche Verbündete für die Verdauung propagiert, sind diese lebenden Mikroorganismen – meist Bakterien wie Lactobacillus- und Bifidobacterium-Arten – oft dafür gedacht, das Darmmikrobiom zu stabilisieren, das Immunsystem zu stärken und Stuhlregulation zu verbessern. Mit dem tieferen Verständnis des Mikrobioms wächst jedoch auch das Bewusstsein für mögliche Auswirkungen von Probiotika auf andere Gesundheitsbereiche, insbesondere auf die kardiovaskuläre Funktion.

Das Darmmikrobiom ist ein riesiges Ökosystem aus Billionen von Mikroben, die vorwiegend im Verdauungstrakt leben. Diese mikrobiellen Gemeinschaften spielen weitreichende Rollen über die Verdauung hinaus – sie helfen bei der Synthese von Vitaminen, regulieren Immunantworten und beeinflussen sogar die Gehirnchemie. Eine der überraschendsten Erkenntnisse der jüngeren wissenschaftlichen Literatur ist jedoch die Verbindung zwischen der Darmmikrobiota und der Herzgesundheit.

Kardiologen, die sich früher hauptsächlich auf Cholesterinwerte, Blutdruck und arterielle Plaques konzentrierten, untersuchen zunehmend, wie das Gleichgewicht – oder Ungleichgewicht – der Darmbakterien kardiovaskuläre Ergebnisse beeinflussen kann. Dieser Wandel wird durch Hinweise befeuert, dass die Zusammensetzung des Mikrobioms Entzündungsreaktionen, Metabolitproduktion und die Gefäßfunktion beeinflussen kann – allesamt entscheidende Faktoren bei Entstehung und Progression von Herzkrankheiten.

Hier entstehen die Bedenken gegenüber Probiotika. Viele Probiotika-Formulierungen sind für allgemeine Darmgesundheit konzipiert, wurden aber nicht auf kardioprotektive Eigenschaften getestet. Einige können sogar Stämme fördern, deren Metabolite negative Folgen für das Herz haben. Ohne personalisierte Analyse fügen Menschen möglicherweise Bakterien hinzu, die mehr schaden als nützen – und damit Bemühungen zur Prävention oder Behandlung kardiovaskulärer Erkrankungen untergraben.

Als Reaktion auf diese Bedenken hat das Gesundheitswesen ein gesteigertes Interesse an Tests des Darmmikrobioms erlebt. Dienste wie der InnerBuddies Darmflora-Test ermöglichen es Konsumenten und Behandlern, tiefgehende Einblicke in Struktur und Gesundheit ihrer Darmbakterien zu gewinnen. Mit dieser Detailkenntnis lassen sich Interventionen – etwa Probiotika oder Präbiotika – so anpassen, dass sie nicht nur sicher, sondern potenziell vorteilhaft für die Herzgesundheit sind.

Letzten Endes ist das Problem nicht, dass Probiotika per se gefährlich sind, sondern dass generische Präparate nicht auf individuelle Gesundheitsbedürfnisse eingehen und bestehende kardiovaskuläre Risiken sogar erhöhen können. Diese Befürchtungen haben Kardiologen dazu veranlasst, einen vorsichtigeren, wissenschaftlich fundierten Ansatz bei der Integration von Probiotika in Gesundheitsroutinen zu befürworten – insbesondere bei Patientinnen und Patienten mit bestehenden Herzleiden oder metabolischen Risikofaktoren.

Kardiovaskuläres Risiko: Wie Darmbakterien die Entstehung von Herzkrankheiten beeinflussen

Zu verstehen, wie Darmbakterien zum kardiovaskulären Risiko beitragen, beginnt mit der Erkenntnis, dass der Darm nicht isoliert ist – er hat systemische Auswirkungen. Die Stoffwechselnebenprodukte von Darmmikroben können entweder anti-entzündlich oder pro-entzündlich wirken, und diese Unterscheidung ist wesentlich für ihr Wirken auf das arterielle System.

Einer der primären Wege, wie die Mikrobiota Herzkrankheiten beeinflussen, ist die Modulation des Lipidstoffwechsels. Bestimmte Darmbakterien beeinflussen, wie Fette aufgenommen und im Körper gespeichert werden, was wiederum Cholesterinprofile beeinflusst. Beispielsweise wurde ein Ungleichgewicht, das bestimmte Firmicutes gegenüber Bacteroidetes begünstigt, mit höheren Gesamt- und LDL-Cholesterinwerten in Verbindung gebracht – beides Risikofaktoren für koronare Herzkrankheiten.

Darüber hinaus können Darmbakterien systemische Entzündungen beeinflussen – ein zentraler Faktor bei der Atherosklerose. Das Immunsystem interagiert ständig mit dem Mikrobiom. Wenn das Gleichgewicht gesund ist, fördert es regulatorische Immunantworten. Dominieren hingegen pathogene Bakterien, steigen Zytokine und andere pro-entzündliche Mediatoren an, was zu chronischer Entzündung und Gewebeschädigung – auch in den Blutgefäßen – führt.

Auch die Blutdruckregulation wird von mikrobieller Aktivität beeinflusst. Manche Arten produzieren kurzkettige Fettsäuren (SCFAs), wie Butyrat, die Gefäße erweitern und den Blutdruck senken können. Wenn jedoch eine probiotische Supplementierung das natürliche Gleichgewicht stört oder nicht die SCFA-produzierenden Bakterien fördert, gehen diese günstigen Effekte verloren.

Die Verbindungssubstanz Trimethylamin-N-oxid (TMAO) hat in der Kardiologie besondere Aufmerksamkeit erlangt. TMAO entsteht, wenn Darmbakterien Cholin und L-Carnitin (enthalten in rotem Fleisch und Eiern) metabolisieren; es wurde mit Plaquebildung in Arterien, erhöhter Gerinnungsneigung und steigendem kardiovaskulären Risiko in Verbindung gebracht. Alarmierend ist, dass einige populäre probiotische Stämme unbeabsichtigt mikrobiellen Populationen Vorschub leisten können, die TMAO produzieren – und damit das Risiko für Herzkrankheiten verschlechtern statt verbessern.

Diese Komplexität unterstreicht die Notwendigkeit der Personalisierung. Nicht alle Menschen reagieren auf dasselbe Probiotikum gleich, insbesondere da sich die Basismikrobiota stark unterscheiden. Deshalb spielt die Analyse des Darmmikrobioms eine zentrale Rolle, um zu erkennen, ob ein Probiotikum einer bestimmten Person in ihrer kardiovaskulären Situation nützt oder schadet. Ausgereifte Werkzeuge wie der InnerBuddies Darmflora-Test liefern umsetzbare Erkenntnisse, die generische Präparate nicht liefern können.

Im Wesentlichen ist die Verbindung zwischen Darm und Herz inzwischen unbestreitbar. Ohne nuanciertes Verständnis und individualisierte Interventionen könnten Versuche, die Gesundheit mit Probiotika zu „verbessern“, nach hinten losgehen – weshalb viele Kardiologen eine vorsichtige Haltung einnehmen.

Darm-Herz-Verbindung: Wie Ungleichgewichte im Mikrobiom die kardiovaskuläre Funktion beeinflussen

Der Begriff „Darm-Herz-Achse“ bezieht sich auf die bidirektionale Kommunikation zwischen dem gastrointestinalen Mikrobiom und dem kardiovaskulären System. Störungen in dieser Kommunikation – häufig ausgelöst durch Dysbiose, also ein Ungleichgewicht der mikrobiellen Gemeinschaften – können erhebliche Auswirkungen auf die Herzfunktion und das Erkrankungsrisiko haben.

Auf biochemischer Ebene fungieren mikrobielle Metabolite wie TMAO, Lipopolysaccharide (LPS) und kurzkettige Fettsäuren (SCFAs) als Botenstoffe zwischen Darm und Herz. TMAO trägt, wie bereits erwähnt, zur Plaquebildung in Arterien bei. LPS, ein Bestandteil gramnegativer bakterieller Zellwände, kann in den Blutkreislauf gelangen, wenn die Darmbarriere kompromittiert ist, und dort systemische Entzündungen sowie Endothelschäden auslösen – beides frühe Ereignisse in der Entstehung der Atherosklerose.

Dysbiose wird auch mit endothelialer Dysfunktion in Verbindung gebracht. Das Endothel – die dünne Zellschicht, die Blutgefäße auskleidet – spielt eine entscheidende Rolle für die Gefäßgesundheit, indem es Vasodilatation, Blutfluss und Thromboseschutz reguliert. Fördern mikrobielle Ungleichgewichte Entzündungen oder reduzieren sie die Produktion von Stickstoffmonoxid (einem Vasodilatator), treten endotheliale Beeinträchtigungen auf. Die Folge sind steifere Arterien, höherer Blutdruck und ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse.

Ob Probiotika diese Ungleichgewichte korrigieren können, ist noch Gegenstand der Forschung. Während einige Studien Vorteile bestimmter Stämme, wie Lactobacillus reuteri, bei der Senkung des LDL-Cholesterins gezeigt haben, fanden andere Studien vernachlässigbare oder sogar negative Effekte. Wesentlicher ist, dass herkömmliche probiotische Formulierungen nicht mit Blick auf das kardiovaskuläre System entwickelt wurden – sie zielen oft nicht auf pro-entzündliche oder TMAO-bezogene Pfade und berücksichtigen nicht die Komplexität individueller Mikrobiome.

Hinzu kommen Bedenken hinsichtlich der Verfügbarkeit und Qualität frei verkäuflicher Probiotika. Ohne Kenntnis der Basismikrobiom-Zusammensetzung kann das Hinzufügen neuer mikrobieller Stämme bestehende Gleichgewichte stören oder Dysbiose verschlechtern. Für Menschen mit vorbestehenden Herzerkrankungen kann diese Störung zu Komplikationen statt zu Linderung führen.

Daher ist es essenziell, das individuelle mikrobielle Profil zu beurteilen, bevor Probiotika zur Förderung der Herzgesundheit eingesetzt werden. Für Verbraucher entwickelte Tools wie der InnerBuddies Darmflora-Test analysieren die Darmzusammensetzung, identifizieren bakterielle Stämme und deren relative Häufigkeit. Mit diesen Daten können Behandler evidenzbasierte Entscheidungen treffen und gegebenenfalls neuartige, individualisierte Therapien vorschlagen, die über Standard-Probiotika weit hinausgehen.

Zusammenfassend zeigt die Darm-Herz-Achse einen kritischen Bereich, in dem Missverständnisse oder Fehlanwendungen von Probiotika gefährlich sein können. Zwar beeinflusst das Darmmikrobiom zweifellos die Herzgesundheit, doch erfordern Eingriffe mit biologisch aktiven Organismen Präzision – nicht reines Ausprobieren.

Sicherheitsbedenken bei Probiotika: Risiken unregulierter Ergänzungsmittel für Herzpatienten

Die Supplementindustrie ist im Unterschied zur Pharmaindustrie nicht streng reguliert. Diese regulatorische Lücke ist besonders problematisch bei Probiotika, die aus lebenden Organismen bestehen, die die Magensäure überleben und den Darm besiedeln können. Während sie bei gesunden Menschen oft ein geringes Risiko darstellen, können Herzpatienten deutlich empfindlichere Verwundbarkeiten aufweisen.

Probiotika können bei kardiovaskulären Erkrankungen auf mehrere Weisen unsicher sein. Erstens ist das Risiko der bakteriellen Translokation – ein Zustand, bei dem Mikroben die Darmwand überwinden und in den Blutkreislauf gelangen – bei Personen mit geschwächtem Immunsystem oder Leaky-Gut-Syndrom erhöht. Dies kann zu Bakteriämie oder Endokarditis führen, beides potenziell lebensbedrohliche Zustände.

Zweitens sind Wechselwirkungen mit Medikamenten unzureichend dokumentiert. Viele Herzpatienten nehmen Medikamente wie Statine, Blutverdünner und Betablocker ein. Bestimmte mikrobiellen Enzyme können beeinflussen, wie diese Medikamente metabolisiert werden, wodurch ihre Wirksamkeit vermindert oder ihre Toxizität erhöht werden kann. Die Hinzufügung von Probiotika ohne ärztliche Aufsicht kann zudem die diagnostische Bewertung erschweren, da Veränderungen der Symptome schwer auf Medikamente oder mikrobielle Einflüsse zurückzuführen sind.

Es gibt auch dokumentierte Fälle, in denen Probiotika zu unerwünschten Ereignissen beitrugen. Ein Beispiel ist die PROPATRIA-Studie von 2008, in der erhöhte Mortalität bei Patienten mit Pankreatitis beobachtet wurde, die probiotische Supplemente erhielten. Zwar handelte es sich nicht um einen direkten kardiovaskulären Fall, doch zeigte die Studie, dass Probiotika nicht immer harmlos sind und bei ungeprüfter Einführung schaden können.

Die Branche verschärft diese Probleme zusätzlich. Viele Probiotika leiden unter mangelnder Qualitätskontrolle und können Kontaminanten, falsche Stämme oder unzureichende Organismenzahlen enthalten, um überhaupt wirksam zu sein. Einige Produkte werben mit Stammen, die klinisch nie untersucht wurden. Andere können je nach individuellem Mikrobiom das Wachstum TMAO-produzierender Bakterien fördern.

Angesichts dieser vielschichtigen Risiken ist die Vorsicht der Kardiologen berechtigt. Zwar sind sie Probiotika nicht generell abgeneigt, doch viele sind der Ansicht, dass diese nur nach vollständiger Erhebung der mikrobiellen Ausgangslage, des kardiovaskulären Risikoprofils und möglicher Wechselwirkungen eingeführt werden sollten. In diesem Zusammenhang bietet der InnerBuddies Darmflora-Test einen guten Ausgangspunkt, um Patientinnen und Patienten sowie Behandlern zu helfen zu entscheiden, ob ein Probiotikum sicher oder überhaupt erforderlich ist.

Kurz gesagt: Obwohl Probiotika nicht das Stigma von Nebenwirkungen tragen, wie man es von Medikamenten kennt, sind sie keineswegs risikofrei – insbesondere bei komplexen Erkrankungen wie Herzkrankheiten. Deshalb bleibt Vorsicht der fachliche Standard.

Herzkrankheitsprävention: Die Rolle der Mikrobiom-Tests bei der Entwicklung sichererer Strategien

Die Prävention von Herzkrankheiten hat sich traditionell auf Lebensstilmodifikation – Ernährung, Bewegung, Rauchstopp – und verschreibungspflichtige Medikamente konzentriert. Obwohl wirkungsvoll, vernachlässigt dieser Ansatz einen immer offensichtlicheren Faktor des kardiovaskulären Risikos: das Darmmikrobiom. Die Möglichkeit, Darmmikroben zu analysieren, zu identifizieren und potenziell zu modifizieren, gibt Behandlern neue Werkzeuge für eine frühzeitige, personalisierte Herzkrankheitsprävention.

Tests des Darmmikrobioms ermöglichen die Identifikation bakterieller Muster, die mit einem höheren kardiovaskulären Risiko assoziiert sind. So kann ein Test beispielsweise erhöhte Populationen von Mikroben aufzeigen, die Nahrungsbestandteile in TMAO umwandeln, oder einen Mangel an SCFA-produzierenden Bakterien, die normalerweise entzündungshemmend wirken. Mit diesen Informationen können Behandler gezielt gegen solche Ungleichgewichte vorgehen – durch Ernährung, Präbiotika oder präzise formulierte Probiotika, die auf das individuelle Mikrobiomprofil abgestimmt sind.

Wichtig ist: Behauptungen, universelle Probiotika würden Herzkrankheiten verhindern, sind wissenschaftlich nicht belegt. Ein Probiotikum, das einer Person nützt, kann für eine andere wirkungslos oder schädlich sein. Umfassende Mikrobiomtests ermöglichen gezielte Interventionen. Dieser Ansatz vermeidet Einheitslösungen und verringert das Risiko, dass Patientinnen und Patienten unbeabsichtigt gerade die Krankheiten fördern, die sie verhindern wollen.

Leider steckt die klinische Integration von Mikrobiom-Analysen noch in den Kinderschuhen. Viele konventionelle Praxen haben Mikrobiomtests noch nicht als routinemäßiges Diagnostikinstrument übernommen. Fortschrittlich denkende Behandler und Patientinnen und Patienten können jedoch über Unternehmen wie InnerBuddies Zugang zu modernen Lösungen finden. Mit einem sequenzierungsbasierten Test zur Kartierung mikrobieller Strukturen erhalten Nutzer umfassende Berichte, therapeutische Empfehlungen und die Möglichkeit zur longitudinalen Verfolgung von Veränderungen über die Zeit.

Korrekt angewendet können Mikrobiomtests helfen, kardiovaskuläre Erkrankungen frühzeitig zu verhindern, die Abhängigkeit von Medikamenten zu reduzieren und Lebensstilinterventionen individuell abzustimmen, sodass sie zum bakteriellen „Fingerabdruck“ jeder Person passen. Und vielleicht am wichtigsten: Sie verlagern die Diskussion hin zu Prävention und Personalisierung – Grundpfeilern der modernen Medizin.

Anstatt allein auf Pharmazeutika oder spekulative Probiotika zu setzen, können Individuen heute eine wissenschaftliche Landkarte ihres eigenen Körpers nutzen. Damit lassen sich sinnvolle, messbare Schritte zum langfristigen Schutz des Herzens unternehmen.

Auswirkungen auf das Mikrobiom: Langfristige Effekte von Probiotika auf die kardiovaskuläre Gesundheit verstehen

Der langfristige Einsatz von Probiotika bringt potenzielle Vorteile, aber auch ernste Bedenken mit sich – besonders wenn die kardiovaskuläre Gesundheit betroffen ist. Einige probiotische Stämme haben cholesterinsenkende Effekte gezeigt, andere können systemische Entzündungen reduzieren. Es gibt jedoch auch zunehmende Hinweise, dass die längerfristige Nutzung bestimmter Bakterienspezies das native mikrobielle Ökosystem stören, die Diversität verringern und Wirtsfunktionen wie das Kreislaufsystem beeinträchtigen kann.

Eine Herausforderung ist die Resilienz des Mikrobioms. Der Darm resistiert in der Regel einer dauerhaften Besiedelung durch fremde Mikroben, es sei denn, diese verändern das ökologische Gleichgewicht stark – oder der Wirt erhält Antibiotika. Das bedeutet, dass viele Probiotika bestenfalls vorübergehende Effekte haben. In Fällen, in denen sie sich jedoch etablieren, können die Folgen je nach Stamm und dessen Metabolitprofil positiv oder negativ sein.

Deshalb plädieren Expertinnen und Experten nicht nur für eine einmalige Analyse, sondern für eine fortlaufende Begleitung. Die regelmäßige Überwachung des Darmmikrobioms hilft zu bestimmen, ob Interventionen die kardiovaskuläre Situation verbessern oder verschlechtern. Periodische Tests erlauben es Ärztinnen und Ärzten, Strategien anzupassen, unwirksame Probiotika abzusetzen und alternative Ergänzungen oder Lebensstiländerungen vorzuschlagen, die das Herz besser unterstützen.

Die Zukunft liegt in personalisierten Mikrobiomtherapeutika – Lösungen, die durch Sequenzierung, KI und individuelle Risikofaktor-Algorithmen informiert sind. Mit zunehmender Forschung erwarten wir maßgeschneiderte Interventionen, zu denen gezielte Präbiotika, Designer-Probiotika und sogar mikrobiombasierte Arzneimittel gehören, die gezielt kardiovaskuläre Marker beeinflussen.

Bis dahin sollten Empfehlungen zum Probiotikaeinsatz – besonders bei Herzpatienten – vorsichtig und evidenzbasiert sein. Wer Probiotika mit dem Ziel, die Herzgesundheit zu unterstützen, in Erwägung zieht, sollte mit einem umfassenden Diagnostiktest wie dem InnerBuddies Darmflora-Test beginnen. Nur mit diesen Erkenntnissen lässt sich ein sicherer und wirksamer Maßnahmenplan gestalten.

Da das Mikrobiom dynamisch, individuell und eng mit dem Krankheitsverlauf verbunden ist, erfordert langfristiges Wohlbefinden adaptive und personalisierte Betreuungsprotokolle, die sich mit Ihrer Biologie weiterentwickeln.

Fazit: Die komplexe Beziehung zwischen Probiotika, Darmgesundheit und Herzkrankheiten navigieren

Probiotika und Herzgesundheit sind enger verbunden, als man früher dachte. Zwar bieten Probiotika Verdauungsvorteile, sie sind jedoch nicht universell sicher oder effektiv – insbesondere für Menschen mit bestehenden oder erhöhten kardiovaskulären Risiken. Unregulierter Gebrauch kann das Darmgleichgewicht stören, schädliche Metabolite wie TMAO erhöhen und mit bestehenden Herzmedikamenten interferieren.

Gleichzeitig eröffnet die Analyse des Darmmikrobioms eine neue Grenze in der präventiven Kardiologie. Werkzeuge wie der InnerBuddies Darmflora-Test befähigen Individuen und medizinisches Fachpersonal, fundierte, personalisierte Entscheidungen zur Darmgesundheit zu treffen. Statt generischer Interventionen besteht nun die Möglichkeit für zielgerichtete, evidenzbasierte Strategien, die Ihr einzigartiges Darmprofil mit Ihren kardiovaskulären Bedürfnissen in Einklang bringen.

Die Wissenschaft ist jung, entwickelt sich aber schnell. Während die Darm-Herz-Verbindung weiter aufgeklärt wird, sind Kardiologen und Mikrobiomforscher zunehmend einer Meinung: Vorsicht, Personalisierung und Präzision sind beim Einsatz von Probiotika geboten. Vor allem sollten Patientinnen und Patienten nicht davon ausgehen, dass „natürlich“ gleichbedeutend mit „sicher“ ist – insbesondere bei so komplexen Systemen wie Darm und Herz.

Fragen & Antworten

F1: Warum raten manche Kardiologen von Probiotika ab?
A: Kardiologen raten mitunter von Probiotika ab, weil generische Stämme das Darmgleichgewicht stören, schädliche Metabolite wie Trimethylamin-N-oxid (TMAO) fördern oder mit kardiovaskulären Medikamenten interagieren können. Ohne personalisierte Mikrobiomtests birgt die Einnahme unvorhergesehene Risiken, besonders bei Patientinnen und Patienten mit Herzproblemen.

F2: Gibt es Probiotika, die gut für das Herz sind?
A: Einige Probiotika können für das Herz vorteilhaft sein, doch ihre Wirksamkeit hängt stark vom individuellen Darmmikrobiom ab. Ohne Mikrobiomtests ist schwer vorherzusagen, welche Stämme – falls überhaupt – hilfreich sind.

F3: Lohnt sich ein Mikrobiomtest zur Vorbeugung von Herzkrankheiten?
A: Ja. Mikrobiomtests helfen, bakterielle Stämme zu identifizieren, die mit kardiovaskulärem Risiko verknüpft sind, und ermöglichen gezielte Interventionen. Dieser personalisierte Ansatz reduziert die Gefahr unwirksamer oder schädlicher Behandlungen.

F4: Können Probiotika Cholesterin oder Blutdruck erhöhen?
A: In manchen Fällen können Probiotika Cholesterin oder Blutdruck erhöhen, wenn sie das Wachstum von Bakterien fördern, die pro-entzündliche oder TMAO-reiche Metabolite produzieren. Personalisierte Ansätze helfen, diese Risiken zu verringern.

F5: Was sollte ich tun, bevor ich ein Probiotikum zur Unterstützung der Herzgesundheit nehme?
A: Konsultieren Sie Ihren Kardiologen und erwägen Sie einen Darmflora-Test, um den Ausgangszustand zu bestimmen, potenzielle Risiken zu identifizieren und informierte Entscheidungen zur Supplementierung zu treffen.

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