Microbioma intestinal e fertilidade: o que diz a ciência
O microbioma intestinal pode estar relacionado com a fertilidade, mas não determina sozinho a capacidade de engravidar. A investigação sugere possíveis ligações entre as bactérias intestinais, o metabolismo das hormonas, a inflamação e a utilização de nutrientes. No entanto, estes estudos ainda não permitem usar um teste de microbioma, uma dieta ou um probiótico para diagnosticar infertilidade ou garantir uma gravidez.
Neste guia, explicamos o que se sabe, o que permanece incerto e como apoiar a saúde intestinal de forma segura enquanto planeia uma gravidez.
Como pode o microbioma afetar a fertilidade?
O microbioma intestinal é a comunidade de microrganismos que vive no intestino. A sua composição varia entre pessoas e pode ser influenciada pela alimentação, medicamentos, sono, stress, atividade física e outros fatores. A relação com a fertilidade é provavelmente indireta e envolve vários mecanismos.
Descubra o Teste do Microbioma
Laboratório da UE com certificação ISO • A amostra mantém-se estável durante o transporte • Dados seguros em conformidade com a RGPD
Metabolismo das hormonas
Algumas bactérias participam no processamento de compostos relacionados com o estrogénio, incluindo através da enzima beta-glucuronidase. Alterações na comunidade intestinal podem estar associadas a diferenças neste metabolismo, mas ainda não é possível prever a ovulação ou a fertilidade de uma pessoa apenas com base nas bactérias intestinais.
Inflamação e sistema imunitário
O intestino interage com o sistema imunitário. Uma alimentação pouco variada, determinadas doenças ou outros fatores podem estar associados a alterações do microbioma e a marcadores de inflamação. Estudos observacionais encontraram diferenças no microbioma de pessoas com algumas condições reprodutivas, mas estas associações não provam que a disbiose seja a causa da infertilidade.
Veja exemplos de recomendações da plataforma InnerBuddies
Veja uma antevisão das recomendações de nutrição, suplementos, diário alimentar e receitas que o InnerBuddies pode gerar com base no seu teste de microbioma intestinal
Digestão e disponibilidade de nutrientes
As bactérias intestinais ajudam a decompor componentes dos alimentos e produzem compostos que participam no funcionamento do organismo. Uma alimentação equilibrada, com nutrientes suficientes, é importante para a saúde geral e reprodutiva. Ainda assim, não se deve assumir que um suplemento ou uma bactéria específica corrige uma deficiência nutricional ou melhora a fertilidade sem avaliação clínica.
Microbioma intestinal e microbioma vaginal: qual é a diferença?
Estes dois microbiomas não são o mesmo:
- Microbioma intestinal: encontra-se principalmente no aparelho digestivo e pode relacionar-se indiretamente com o metabolismo, a imunidade e a saúde geral.
- Microbioma vaginal: vive no trato genital. Em muitas pessoas, as bactérias do género Lactobacillus são predominantes e contribuem para um ambiente vaginal ácido, que ajuda a limitar o crescimento de alguns microrganismos.
Existe comunicação entre diferentes sistemas do organismo, mas a saúde intestinal não substitui a avaliação ginecológica. Corrimento com odor forte, comichão, dor, ardor ou sangramento fora do habitual deve ser avaliado por um profissional de saúde.
A vaginose bacteriana pode afetar a implantação?
A vaginose bacteriana é uma alteração do equilíbrio das bactérias vaginais. Alguns estudos associam-na a resultados reprodutivos menos favoráveis, incluindo em determinados contextos de fertilidade assistida, mas a relação com a implantação não é simples nem permite prever o resultado de uma gravidez individual.
Se suspeitar de vaginose bacteriana ou de outra infeção, procure avaliação médica. Não tente tratar sintomas apenas com probióticos, duches vaginais ou produtos de higiene íntima. O tratamento adequado depende da causa e deve ser orientado por um profissional.
Autoavaliação em 2 minutos Um teste do microbioma intestinal é útil para si? Responda a algumas perguntas rápidas e descubra se um teste do microbioma é realmente útil para si. ✔ Leva apenas 2 minutos ✔ Baseado nos seus sintomas e estilo de vida ✔ Recomendação clara sim/não Verificar se o teste é adequado para mim →Que problemas de fertilidade estão associados a alterações do microbioma?
Síndrome dos ovários poliquísticos
Em pessoas com síndrome dos ovários poliquísticos (SOP), alguns estudos encontraram diferenças na diversidade e composição do microbioma intestinal, além de associações com marcadores metabólicos e inflamatórios. A SOP tem várias causas e manifestações; o microbioma não é um teste de diagnóstico nem a única explicação para alterações da ovulação.
Endometriose
Também foram descritas diferenças no microbioma intestinal e no ambiente reprodutivo de pessoas com endometriose. Estes resultados são promissores para a investigação, mas ainda não demonstram que modificar o microbioma trate a endometriose ou resolva problemas de fertilidade.
Qual é a principal causa de infertilidade feminina?
Não existe uma única causa que explique todos os casos de infertilidade feminina. A fertilidade pode ser afetada pela idade, por alterações da ovulação, problemas nas trompas de Falópio, endometriose, SOP, fatores uterinos, condições de saúde, medicamentos e outros fatores. Em alguns casos, não é identificada uma causa única. A fertilidade masculina também pode contribuir, pelo que a avaliação deve, quando apropriado, abranger ambos os parceiros.
Se tiver menos de 35 anos e estiver a tentar engravidar há 12 meses sem sucesso, ou 6 meses se tiver 35 anos ou mais, é geralmente aconselhável falar com um profissional de saúde. Procure orientação mais cedo se tiver ciclos muito irregulares, dor pélvica importante, antecedentes de endometriose ou outras preocupações.
O que torna uma mulher mais fértil?
Nenhuma característica garante uma maior fertilidade. A probabilidade de conceção é geralmente mais elevada nos dias férteis que antecedem e incluem a ovulação. Conhecer o ciclo, observar alterações do muco cervical ou usar testes de ovulação pode ajudar algumas pessoas a identificar esse período, mas estes métodos não substituem aconselhamento médico nem são adequados para todos os ciclos.
Torne-se membro da comunidade InnerBuddies
Faça um teste de microbiota intestinal a cada dois meses e acompanhe o seu progresso seguindo as nossas recomendações
Idade, ovulação regular, saúde das trompas e do útero, saúde geral e fatores do parceiro também são relevantes. Uma alimentação variada, sono adequado, atividade física regular e evitar tabaco podem apoiar a saúde geral, sem constituírem uma garantia de gravidez.
Qual é o melhor probiótico para a fertilidade?
Não existe um probiótico universalmente recomendado para aumentar a fertilidade. Os resultados dependem da estirpe, da dose, da duração e do objetivo do estudo, e a investigação sobre probióticos e fertilidade continua limitada.
Algumas estirpes de Lactobacillus e Bifidobacterium são estudadas para a saúde intestinal ou vaginal, mas isso não significa que qualquer produto com esses nomes melhore a conceção. Fale com um médico, enfermeiro ou farmacêutico antes de usar probióticos, sobretudo se estiver grávida, a fazer tratamentos de fertilidade, tiver uma doença crónica ou tiver o sistema imunitário comprometido.
Como apoiar o microbioma intestinal antes de tentar engravidar
- Varie as fontes de fibra: inclua legumes, fruta, leguminosas, aveia, frutos secos e cereais integrais, aumentando a quantidade gradualmente se não estiver habituada.
- Inclua alimentos fermentados se os tolerar: iogurte natural, kefir ou chucrute podem fazer parte de uma alimentação equilibrada. Verifique os rótulos e escolha opções adequadas às suas necessidades.
- Consuma alimentos ricos em polifenóis: frutos vermelhos, azeite, legumes, chá e cacau sem excesso de açúcar são exemplos que podem integrar uma dieta variada.
- Cuide do sono e do stress: estabelecer horários de sono e procurar estratégias de gestão do stress pode apoiar o bem-estar geral.
- Reveja suplementos e medicamentos: não interrompa medicação prescrita nem comece suplementos para a fertilidade sem falar com um profissional de saúde.
Um teste de microbioma intestinal pode fornecer informação sobre determinados microrganismos presentes numa amostra, mas não diagnostica infertilidade, não mede diretamente a qualidade dos óvulos ou do esperma e não determina a probabilidade de implantação. Os resultados devem ser interpretados com cautela e não devem substituir uma avaliação clínica.
Perguntas frequentes
Como é que o microbioma afeta a fertilidade?
Pode estar relacionado com o metabolismo hormonal, a resposta imunitária, a inflamação e a utilização de nutrientes. A evidência é sobretudo emergente e não prova que uma alteração específica do microbioma cause infertilidade.
Autoavaliação em 2 minutos Um teste do microbioma intestinal é útil para si? Responda a algumas perguntas rápidas e descubra se um teste do microbioma é realmente útil para si. ✔ Leva apenas 2 minutos ✔ Baseado nos seus sintomas e estilo de vida ✔ Recomendação clara sim/não Verificar se o teste é adequado para mim →Qual é a principal causa de infertilidade feminina?
Não há uma causa única. Alterações da ovulação, idade, endometriose, problemas nas trompas, fatores uterinos e outras condições podem contribuir. Também pode haver fatores masculinos ou nenhuma causa identificada.
O que torna uma mulher mais fértil?
A fertilidade varia com a idade, a ovulação, a saúde reprodutiva e outros fatores. Identificar o período fértil pode ajudar a planear relações sexuais, mas nenhum alimento, probiótico ou sinal corporal garante uma gravidez.
A vaginose bacteriana pode afetar a implantação?
Pode estar associada a alguns resultados reprodutivos menos favoráveis, mas a relação com a implantação ainda não está completamente esclarecida. Sintomas ou suspeita de infeção devem ser avaliados e tratados por um profissional.
Em resumo
O microbioma intestinal é uma área relevante de investigação, mas não é um diagnóstico nem uma solução isolada para problemas de fertilidade. Uma alimentação variada, hábitos de vida equilibrados e cuidados médicos adequados podem apoiar a saúde geral. Se estiver a tentar engravidar ou tiver sintomas ginecológicos, procure aconselhamento individualizado.