Der Haut-Darm-Achse: Wie die Gesundheit des Verdauungstrakts Hautzustände beeinflusst

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    Symptome und Krankheiten im Zusammenhang mit der Darmgesundheit: Ein mikrobiomgetriebener Leitfaden zum Wohlbefinden

    Einführung in die Haut-Darm-Achse: Wie die Verdauungsgesundheit Hauterkrankungen beeinflusst

    Das Konzept der Haut-Darm-Achse hat sich als grundlegende Idee herausgebildet, die Dermatologie und Gastroenterologie verbindet. Der Ausdruck "Haut-Darm-Achse: Wie die Verdauungsgesundheit Hauterkrankungen prägt" bringt eine zentrale Wahrheit zum Ausdruck: Hautgesundheit und Verdauungsgesundheit sind nicht isoliert. Sie kommunizieren über Immun-Signale, mikrobielle Gemeinschaften, Stoffwechselprodukte und neuronale Wege. Das Verständnis dieser Verbindung kann die Herangehensweise von Kliniker:innen und Einzelpersonen an chronische Hauterkrankungen, kosmetische Anliegen und das allgemeine Wohlbefinden grundlegend verändern.

    Warum die Haut-Darm-Achse wichtig ist

    Die Haut ist das größte Organ des Körpers und ein sichtbarer Spiegel der inneren Gesundheit. Der Darm, Heimat von Billionen Mikroben, spielt eine zentrale Rolle bei der Verdauung, der Immunregulation und dem Stoffwechselgleichgewicht. Wenn das Darm-Ökosystem im Gleichgewicht ist, unterstützt es gesunde Immunreaktionen, die Nährstoffaufnahme und die Produktion nützlicher Metabolite wie kurzkettiger Fettsäuren. Wenn der Darm dysbiotisch ist – gekennzeichnet durch ein Ungleichgewicht der mikrobiellen Gemeinschaften oder eine erhöhte Darmdurchlässigkeit – kann systemische Entzündung folgen und sich in der Haut als Schübe, Ausschläge oder chronische Erkrankungen manifestieren.

    Diese Beziehung ist aus mehreren Gründen bedeutsam:

    Umfang dieses Leitfadens

    Dieser mehrteilige Leitfaden untersucht die Evidenz, die Darm- und Hautgesundheit miteinander verbindet, die biologischen Mechanismen, die sie verknüpfen, wie spezifische Verdauungsstörungen unterschiedliche Hauterkrankungen beeinflussen, sowie praktische Interventionen, die die Ergebnisse verbessern können. Er integriert Forschungsergebnisse, klinische Beobachtungen und umsetzbare Strategien und behält dabei Sicherheit und evidenzbasierte Praxis im Blick. Jeder Abschnitt ist so strukturiert, dass er für Leser:innen, die die Haut-Darm-Achse verstehen oder darauf reagieren möchten, gut verständlich und praxisorientiert ist.

    Kernkonzepte, die man im Hinterkopf behalten sollte

    Bevor wir tiefer einsteigen, hier einige Kernkonzepte, die in der gesamten Serie auftauchen werden:

    Mit diesen Grundlagen werden wir im nächsten Abschnitt untersuchen, wie schlechte Verdauungsgesundheit speziell eine Reihe von Hauterkrankungen beeinflusst, und die Evidenz betrachten, die diese Verbindung belegt.

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    Wie die Darmgesundheit bestimmte Hauterkrankungen beeinflusst

    Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass die Verdauungsgesundheit spezifische dermatologische Erkrankungen beeinflusst. Dieser Abschnitt untersucht die Zusammenhänge zwischen Darmfunktionsstörungen und häufigen Hauterkrankungen – Akne, Ekzem, Psoriasis, Rosazea und anderen – und hebt Mechanismen, klinische Forschung und praktische Implikationen hervor.

    Akne und der Darm

    Akne wird hauptsächlich durch follikuläre Hyperkeratinisierung, Überproduktion von Sebum und Vermehrung von Cutibacterium acnes auf der Haut verursacht. Systemische Faktoren wie hormonelle Schwankungen, Ernährung und Entzündungen spielen jedoch eine große Rolle. Studien haben Zusammenhänge zwischen dem Schweregrad der Akne und einer intestinalen Dysbiose gefunden. Beispielsweise zeigen einige Akne-Patienten eine reduzierte mikrobielle Vielfalt und veränderte Anteile nützlicher Bakterien. Eine erhöhte Darmpermeabilität kann bakterielle Antigene und proinflammatorische Moleküle in den Kreislauf gelangen lassen, was systemische Entzündungen verschärft und Akne-Schübe begünstigt.

    Ernährungsmuster, die den Darm beeinflussen – hohe glykämische Last, Milchkonsum und niedrige Ballaststoffzufuhr – sind ebenfalls mit Akne über Insulin- und IGF-1-Signalwege sowie Veränderungen des Mikrobioms verbunden. Interventionen zur Förderung des Darmgleichgewichts – Probiotika, Präbiotika und Ernährungsumstellungen – haben bei einigen Aknegruppen messbare Verbesserungen erzielt.

    Ekzem (atopische Dermatitis) und der Darm

    Ekzem ist eines der eindeutigsten Beispiele für die Verbindung zwischen Haut und Darm. Kinder mit atopischer Dermatitis zeigen häufig schon früh veränderte Darmmikrobiota. Niedrigere Werte von Bifidobacterium und höhere Anteile opportunistischer Bakterien wurden beobachtet, und diese mikrobiellen Muster können dem Ausbruch des Ekzems vorausgehen. Der Darm beeinflusst die Immunreifung; ein dysbiotisches Mikrobiom im frühen Leben kann die Immunantworten in Richtung Allergie und Atopie verschieben.

    Klinische Studien zur probiotischen Supplementierung (insbesondere bestimmter Lactobacillus- und Bifidobacterium-Stämme) während Schwangerschaft und Säuglingszeit haben in einigen Untersuchungen präventive Vorteile gezeigt und das Risiko der Ekzementwicklung reduziert. Bei aktiver Erkrankung kann die Modulation des Darmmikrobioms zusammen mit topischer Therapie Schweregrad und Rezidivrate verringern.

    Psoriasis und gastrointestinale Verbindungen

    Psoriasis ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung mit starkem Immunbeteiligung, typischerweise über Th17-Wege. Forschungen zeigen, dass Psoriasis-Patienten häufig Darmdysbiose aufweisen, mit reduzierter mikrobieller Diversität und Verschiebungen in den Taxa, die mit Entzündung assoziiert sind. Einige Studien fanden eine erhöhte Prävalenz von entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) bei Psoriasis-Patienten, was auf gemeinsame immunologische Mechanismen und genetische Prädispositionen hinweist.

    Therapien zur Beeinflussung der Darmentzündung – wie Ernährungsumstellungen zur Reduktion entzündlicher Auslöser, Probiotika oder Behandlungen bei gleichzeitiger IBD – können die Psoriasis-Schwere beeinflussen. Während systemische Immunmodulatoren weiterhin die Haupttherapie bei mittelschwerer bis schwerer Erkrankung bleiben, können darmorientierte Strategien als Ergänzung dienen, um die systemische Entzündungsbelastung zu senken.

    Rosazea und Darmmikrobiom-Assoziationen

    Rosazea wurde in einigen Studien mit gastrointestinalen Erkrankungen wie dem bakteriellen Überwuchssyndrom des Dünndarms (SIBO) und Helicobacter-pylori-Infektionen in Verbindung gebracht. Die Behandlung von SIBO mit Antibiotika oder das Behandeln von H. pylori führte bei Teilgruppen von Patienten zu Verbesserungen der Rosazea, was einen entzündlichen Darm-Haut-Weg für bestimmte Rosazea-Phänotypen unterstützt. Zudem kann das Darmmikrobiom neurovaskuläre Reaktionen und die Hautbarrierefunktion beeinflussen, was für Rosazea-relevante Manifestationen von Bedeutung ist.

    Andere Hauterkrankungen mit Darmbezug

    Mehrere weitere Hauterkrankungen weisen bemerkenswerte Darmassoziationen auf:

    Diese Zusammenhänge bedeuten nicht, dass alle Hauterkrankungen durch den Darm verursacht werden, sondern unterstreichen, dass die Verdauungsgesundheit ein modifizierbarer Einflussfaktor für Krankheitsaktivität und das Wohlbefinden der Patienten sein kann. Die Integration darmfokussierter Strategien in die dermatologische Versorgung kann insbesondere bei therapieresistenten oder systemischen Formen die Behandlungsergebnisse verbessern.

    Im nächsten Abschnitt werden wir die biologischen Mechanismen näher erläutern, die erklären, wie der Darm mit der Haut kommuniziert und sie beeinflusst, um epidemiologische Zusammenhänge in plausible Signalwege zu übersetzen.

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    Mechanismen, die den Darm und die Haut verbinden

    Das Verständnis der Mechanismen ist wesentlich, um die Haut-Darm-Achse von einem Konzept in die klinische Praxis zu übertragen. Mehrere miteinander verbundene Wege vermitteln die Kommunikation vom Darm zur Haut: das Mikrobiom und seine Metaboliten, das Immunsystem, die Integrität der Darmbarriere, neuroendokrine Signalgebung und zirkulierende Stoffwechselprodukte. Jeder Mechanismus bietet Ansatzpunkte für Interventionen und erklärt, warum Darmstörungen sich als Hautpathologien manifestieren können.

    Mikrobiomzusammensetzung und Dysbiose

    Die Zusammensetzung des Darmmikrobioms beeinflusst die systemische Immunität und metabolische Signalgebung. Ausgewogene mikrobielle Gemeinschaften produzieren nützliche Metaboliten und konkurrieren mit Krankheitserregern; sie helfen auch, die Integrität der Schleimhautbarriere aufrechtzuerhalten. Dysbiose — ein unausgeglichenes Mikrobiom — kann proinflammatorische Spezies erhöhen und schützende Mikroben reduzieren. Dieses Ungleichgewicht führt zu Veränderungen in der Immunzellpriming, Zytokinprofilen und dem systemischen Entzündungston, die alle die Homöostase der Haut beeinflussen. Beispielsweise kann eine verminderte Produktion von antiinflammatorischen kurzkettigen Fettsäuren (SCFAs) wie Butyrat die Funktion regulatorischer T-Zellen beeinträchtigen und entzündliche Hautreaktionen fördern.

    Darmpermeabilität und systemische Immunaktivierung

    Darmpermeabilität, oft als „leaky gut“ bezeichnet, ermöglicht es mikrobiellen Fragmenten (z. B. Lipopolysaccharid, Flagellin), unverdaulichen Proteinen und anderen luminalen Antigenen, die Darmbarriere zu passieren und in die Zirkulation zu gelangen. Diese Moleküle sind immunogen und können systemische Entzündungswege auslösen, die die Freisetzung von Zytokinen (TNF-α, IL-6, IL-17) fördern, die mit Psoriasis, Akne und Ekzemen assoziiert sind. Chronische Exposition gegenüber darmabgeleiteten Antigenen hält einen proinflammatorischen Zustand aufrecht, der kutane Entzündungen verschlechtern oder aufrechterhalten kann.

    Mikrobielle Metaboliten und Hautphysiologie

    Mikrobielle Metaboliten — kurzkettige Fettsäuren, Tryptophan-Abbauprodukte, Gallensäurederivate und andere — wirken distanzwirksam auf die Haut. SCFAs regulieren die Funktion der Epithelbarriere und Immunantworten; Tryptophan-Metaboliten können das arylhydrokarbon-Rezeptor-(AhR)-Signal modulieren, das die Differenzierung von Keratinozyten und die Produktion entzündlicher Zytokine beeinflusst. Gallensäuremetaboliten interagieren mit Rezeptoren, die den Lipidstoffwechsel und die Migration von Immunzellen steuern. Veränderungen dieser Metabolitenprofile durch Dysbiose können die Integrität der Hautbarriere, die Sebumproduktion und entzündliche Kaskaden direkt beeinflussen.

    Immunsystem-Crosstalk

    Der Darm ist das größte Immunorgan und bildet die systemische Immunität aus. Das darmassoziierte lymphatische Gewebe (GALT) beeinflusst das Gleichgewicht der T-Helferzell-Subsets (Th1, Th2, Th17, Treg). Ein unausgeglichener Darm kann dieses Gleichgewicht zugunsten proinflammatorischer Zustände verschieben. Zum Beispiel sind verstärkte Th17-Reaktionen, die von bestimmten Darmmikroben angetrieben werden, an der Pathogenese der Psoriasis beteiligt. Im Gegensatz dazu fördert ein gesundes Mikrobiom regulatorische T-Zellen, die übermäßige Entzündungen unterdrücken und die Haut vor immunvermittelten Schäden schützen.

    Neuroendokrine und vagale Wege

    Darm und Gehirn kommunizieren bidirektional über neuronale (Vagusnerv), endokrine (Hormone) und immunologische Wege. Stress beeinflusst Darmmotilität, Permeabilität und die Mikrobiomzusammensetzung, während darmabgeleitete Signale systemische Stressreaktionen modulieren können. Neurogene Entzündungen sind ein anerkannter Treiber bestimmter Hauterkrankungen (z. B. Rosazea, atopische Dermatitis). Daher können Darmstörungen, die die neuroendokrine Signalgebung verändern, indirekt Hautentzündungen und vaskuläre Reaktionen modulieren.

    Medikamente, Ernährung und Umwelteinflüsse

    Externe Faktoren wie Antibiotika, NSAR, fettreiche/zuckerreiche Ernährungsweisen und Alkohol beeinflussen den Darm und damit die Haut. Antibiotika können langfristige Störungen des Mikrobioms verursachen, die kurzfristig Hauterkrankungen verbessern können (z. B. Akne), sie aber langfristig verschlechtern können, indem sie die mikrobielle Diversität reduzieren. Ballaststoffarme Ernährung vermindert die SCFA-Produktion und erhöht entzündliche Metaboliten. Das Verständnis dieser Einflüsse hilft Klinikern, Risiken und Nutzen von Behandlungen abzuwägen und unterstützt lebensstilbasierte Ergänzungen zur Therapie.

    Mikrobielle Translokation und kutane Kolonisation

    In einigen Fällen kann ein verändertes Darmmikrobiom das Risiko der mikrobiellen Translokation oder der Ausbreitung pathogener Spezies erhöhen, die extraintestinale Orte einschließlich der Haut besiedeln können. Obwohl seltener, kann diese direkte mikrobielle Ausbreitung entzündliche Prozesse verschärfen und Hautinfektionen oder chronische Wunden komplizieren.

    Zusammenfassend erklären mehrere komplementäre Mechanismen, wie die Darmgesundheit die Hautergebnisse prägt. Dieses mechanistische Verständnis unterstützt gezielte Interventionen — von Probiotika bis zur Ernährungsmodulation — die darauf abzielen, das Gleichgewicht wiederherzustellen und kutane Entzündungen zu reduzieren. Der nächste Abschnitt skizziert praktische diätetische, nutraceuticale und medizinische Ansätze zur Unterstützung der Haut-Darm-Achse.

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    Ernährung, Lebensstil und therapeutische Ansätze für die Haut-Darm-Achse

    Die Übertragung mechanistischer Erkenntnisse in die praktische Versorgung umfasst Ernährungsumstellungen, gezielte Supplemente, Lebensstiländerungen und koordinierte medizinische Behandlung. Dieser Abschnitt beschreibt evidenzbasierte Strategien zur Optimierung des Darmmikrobioms, zur Reduktion der Darmpermeabilität und zur Senkung systemischer Entzündungen zum Nutzen der Hautgesundheit.

    Ernährungsmuster, die Haut- und Darmgesundheit unterstützen

    Die Ernährung ist einer der stärksten Modulatoren des Darmmikrobioms. Bestimmte Ernährungsmuster korrelieren konsistent mit verbesserten Haut- und Darmergebnissen:

    Individuelle Reaktionen variieren. Ernährungstagebücher und Eliminationsdiäten unter klinischer Anleitung können helfen, Auslöser (z. B. Milchprodukte, Gluten, bestimmte Fettsäuren) zu identifizieren und gleichzeitig die Ernährungsqualität zu erhalten.

    Probiotika, Präbiotika und Synbiotika

    Probiotika sind lebende mikrobielle Zusatzstoffe, die gesundheitliche Vorteile bieten sollen. Bestimmte Stämme haben positive Effekte auf Hauterkrankungen gezeigt:

    Präbiotika sind unverdauliche Ballaststoffe, die nützliche Mikroben fördern (z. B. Inulin, Fructo-Oligosaccharide). Synbiotika kombinieren Probiotika und Präbiotika für synergistische Effekte. Klinische Daten legen nahe, dass gut ausgewählte probiotische Regime Entzündungen reduzieren und die Ergebnisse bei Akne, Ekzemen und sogar Psoriasis unterstützend verbessern können, wobei die Stammanspezifität entscheidend ist und nicht alle Produkte gleichwertig sind.

    Supplemente und Nährstoffe, die die Achse unterstützen

    Mehrere Nährstoffe und Nutraceuticals können helfen, die Darmbarriere zu reparieren, Entzündungen zu modulieren und die Hautheilung zu unterstützen:

    Immer klinische Beratung zu Dosierung und Wechselwirkungen einholen. Supplemente sollten notwendige medizinische Therapien ergänzen und nicht ersetzen.

    Medizinische Behandlungen mit Fokus auf den Darm

    Bestimmte medizinische Interventionen, die auf die Darmpathologie abzielen, können Hauterkrankungen beeinflussen:

    Lebensstilinterventionen: Stress, Schlaf und körperliche Aktivität

    Lebensstilfaktoren beeinflussen die Haut-Darm-Achse maßgeblich. Chronischer Stress verändert Darmmotilität, Permeabilität und Mikrobiomzusammensetzung und verschärft entzündliche Hauterkrankungen. Stressreduzierende Maßnahmen — Achtsamkeit, kognitive Verhaltenstherapie, Yoga — können klinische Verbesserungen bewirken. Guter Schlaf unterstützt Immunregulation und Mikrobiomstabilität. Regelmäßige körperliche Aktivität fördert mikrobielle Diversität und reduziert systemische Entzündungen. Diese risikoarmen Interventionen ergänzen ernährungs- und medizinische Strategien.

    Topische vs. systemische Ansätze: Integration ist entscheidend

    Topische Behandlungen sind für viele Hauterkrankungen weiterhin essenziell, doch die Integration einer systemischen, darmfokussierten Versorgung kann Ursachen adressieren und Rückfälle reduzieren. Beispielsweise benötigt ein Patient mit atopischer Dermatitis möglicherweise topische Steroide für akute Schübe und gleichzeitig probiotische Therapie, Ernährungsanpassungen und Stressmanagement zur Rückfallprävention. Die Zusammenarbeit zwischen Dermatologen, Gastroenterologen, Ernährungsberatern und Hausärzten führt zu besten Ergebnissen.

    Im Folgenden bieten wir praktische, schrittweise Strategien, die Patienten und Kliniker verwenden können, um die Haut-Darm-Achse zu beurteilen und zu beeinflussen, einschließlich Tests, Eliminationsdiäten und Ergebnismonitoring.

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    Praktische Strategien, Tests und zukünftige Richtungen für die Haut-Darm-Achse

    Wissen in die Praxis umzusetzen erfordert eine sorgfältige Bewertung, personalisierte Pläne und klinische Überwachung. Dieser abschließende Abschnitt bietet umsetzbare Schritte für Einzelpersonen und Kliniker, um die Rolle des Darms bei Hauterkrankungen zu beurteilen, Interventionen sicher durchzuführen und über neue Forschungsergebnisse informiert zu bleiben.

    Bewertung: Wann eine Darmuntersuchung in Betracht gezogen werden sollte

    Nicht alle Hauterkrankungen erfordern eine umfangreiche Darmdiagnostik. Eine darmfokussierte Bewertung sollte in Betracht gezogen werden, wenn:

    Erste Bewertungen können eine detaillierte Ernährungs- und Medikamentenanamnese, Symptomerfassung sowie gezielte Labortests wie Zöliakie-Serologie, umfassende Stoffwechselprofile, Vitamin-D-Spiegel und Entzündungsmarker umfassen. Stuhltests zum Erregernachweis, Entzündungsmarker (Calprotectin), SIBO-Atemtests und Mikrobiomanalysen können in ausgewählten Fällen unter ärztlicher Anleitung in Betracht gezogen werden.

    Eliminationsdiäten und Nahrungsmittelprovokationen

    Eliminationsprotokolle können Ernährungsauslöser identifizieren, sollten aber strukturiert und zeitlich begrenzt sein, um Mangelernährung zu vermeiden. Übliche Vorgehensweisen sind:

    Die Wiedereinführung der Lebensmittel nach der Eliminationsphase ist entscheidend, um spezifische Auslöser zu identifizieren und eine ausgewogene langfristige Ernährung sicherzustellen.

    Stufenweiser Interventionsplan

    Ein pragmatischer, sicherer Plan folgt typischerweise diesen Schritten:

    Überwachung und Erfolgsmessung

    Objektive und subjektive Messungen helfen bei der Therapieplanung. Nützliche Instrumente sind:

    Verbesserungen treten typischerweise über Wochen bis Monate auf; darmbezogene Veränderungen erfordern oft eine nachhaltige Intervention für stabile Resultate.

    Sicherheitsaspekte und wann Facharztkonsultation angezeigt ist

    Obwohl viele Interventionen als risikoarm gelten, ist Vorsicht geboten bei langanhaltenden restriktiven Diäten, unregulierten Nahrungsergänzungsmitteln und unkontrollierten Antibiotikagaben. Eine fachärztliche Abklärung sollte erfolgen, wenn:

    Forschungsperspektiven und zukünftige Therapien

    Die Forschung zur Haut-Darm-Achse expandiert rasant. Vielversprechende Ansätze umfassen:

    Diese Ansätze besitzen Potenzial, erfordern jedoch strenge klinische Studien zur Bestätigung von Sicherheit und Wirksamkeit.

    Zusammenfassung und wichtige Erkenntnisse

    Die Haut-Darm-Achse betrachtet viele Hauterkrankungen als systemische Prozesse, die durch mikrobielle, immunologische und metabolische Signale aus dem Darm beeinflusst werden. Es gibt Evidenz für Zusammenhänge zwischen Darmdysbiose, erhöhter intestinaler Permeabilität und entzündlichen Hauterkrankungen wie Akne, Ekzemen und Psoriasis. Das klinische Management sollte darmfokussierte Strategien integrieren – Ernährungsweisen, die mikrobielle Vielfalt fördern, gezielte Probiotika und Lebensstilmaßnahmen – neben etablierten dermatologischen Therapien.

    Personalisierte Versorgung, sorgfältige Überwachung und interdisziplinäre Zusammenarbeit bieten den besten Weg nach vorn. Mit fortschreitender Forschung könnten präzise Mikrobiomtherapien neue gezielte Optionen bieten, um die Haut-Darm-Achse zu modulieren und Patientenleben zu verbessern. Bis dahin bleibt der Fokus auf einer soliden Darmgesundheit eine praktische, evidenzbasierte Strategie zur Unterstützung gesunder Haut.

    Haut-Darm-Achse: Wie die Verdauungsgesundheit Hauterkrankungen prägt unterstreicht, dass die Pflege des Darms eine Investition in die Haut ist – eine Verbindung aus Wissenschaft, Lebensstil und klinischer Versorgung für nachhaltige Vorteile.

    Baby- und Kinder-Digestive Gesundheit: Den Darmmikrobiom aufdecken, um häufige Symptome zu verstehen und zu lindern Reizdarmsyndrom, Magen-Darm-Motilität und das Mikrobiom: Das Darmgesundheit, Symptome und Lösungen aufdecken

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      Über 80 % des Immunsystems befinden sich im Darm, und ein vielfältiges Mikrobiom spielt eine Schlüsselrolle bei der Schulung von Immunzellen, um angemessen zu reagieren. InnerBuddies hilft den Benutzern, die Fähigkeit ihres Mikrobioms zu bewerten, das Immunsystem auszugleichen und widerstandsfähiger zu machen.

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      Neue Forschungen zeigen, dass Ihr Mikrobiom Neurotransmitter wie Serotonin, Dopamin und GABA beeinflusst und so direkt Stimmung und Stresslevel beeinträchtigt. InnerBuddies untersucht Marker der Darm-Hirn-Achse, um zu erforschen, wie Ihre Mikroben Ihre mentale Gesundheit beeinflussen könnten.

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    • Gewichtsmanagement & Stoffwechsel

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    • "Ich möchte dir mitteilen, wie aufgeregt ich bin. Wir waren etwa zwei Monate lang auf dieser Diät (mein Mann isst mit uns). Wir fühlten uns damit besser, aber wie viel besser wurde erst wirklich während der Weihnachtsferien bemerkt, als wir ein großes Weihnachtspaket erhalten hatten und für eine Weile nicht an der Diät festgehalten haben. Nun, das gab wieder Motivation, denn was für ein Unterschied in den gastrointestinalen Symptomen, aber auch in unserer Energie bei uns beiden!"

      - Manon, 29 Jahre alt -

    • "Super hilfreich!!! Ich war schon auf dem richtigen Weg, aber jetzt weiß ich genau, was ich essen und trinken sollte und was nicht. Ich habe so lange mit Magen- und Darmproblemen gekämpft, hoffentlich kann ich sie jetzt loswerden."

      - Petra, 68 Jahre -

    • "Ich habe Ihren umfassenden Bericht und Ihre Ratschläge gelesen. Vielen Dank dafür, sehr informativ. In dieser Form präsentiert, kann ich sicherlich damit fortfahren. Daher keine neuen Fragen für jetzt. Ich werde Ihre Vorschläge gerne beherzigen. Und viel Glück bei Ihrer wichtigen Arbeit."

      - Dirk, 73 Jahre -