Teste de respiração de lactulose vs glicose: qual é o melhor para detectar SIBO?

Quando avalia SIBO, muitas pessoas perguntam: teste de respirabilidade de lactulose vs glicose – qual teste detecta melhor o SIBO? Ambos os testes medem hidrogênio e/ou metano produzidos pelas bactérias intestinais após ingerir um substrato de açúcar, mas funcionam de forma diferente. O teste de respirabilidade de lactulose usa lactulose, um açúcar não absorvível que atravessa o intestino delgado até o cólon, o que pode ajudar a detectar o excesso de crescimento ao longo de uma faixa mais ampla do intestino delgado. O teste de respirabilidade de glicose usa glicose, que é absorvida precocemente no intestino delgado, tornando-se mais focado no SIBO proximal e potencialmente passando despercebido em locais distais. Devido a essas diferenças, a escolha entre um e outro pode influenciar quais casos são detectados, e alguns clínicos optam por usar ambos ou combinar testes respiratórios com insights adicionais do microbioma para obter uma imagem mais completa. Para entender como o teste de respirabilidade se encaixa em um plano mais amplo de saúde intestinal, você pode explorar a abordagem do InnerBuddies na página do produto: Teste de microbioma do InnerBuddies. A precisão e a interpretação também variam entre os dois testes. Na literatura, o teste de respirabilidade de lactulose costuma apresentar maior sensibilidade, mas menor especificidade, em parte porque a lactulose pode interagir com bactérias do cólon e tempos de trânsito, produzindo resultados que parecem positivos. O teste de respirabilidade de glicose tende a ser mais específico, mas pode passar despercebido em casos de SIBO distal, já que o substrato é absorvido cedo no intestino delgado. A presença de produtores de metano pode complicar ainda mais a interpretação, portanto muitos laboratórios reportam tanto hidrogênio quanto metano para evitar perder casos de crescimento excessivo que não produzem hidrogênio. Os clínicos geralmente avaliam esses resultados juntamente com sintomas, histórico médico e fatores de motilidade, com alguns optando por testes sequenciais ou combinados para uma avaliação mais clara. O timing e o conforto são considerações práticas na decisão entre o teste de respirabilidade de lactulose e glicose. Um protocolo com lactulose geralmente requer uma janela mais longa — amostras de respiração a cada 15–20 minutos por cerca de 2 a 3 horas — além de jejum e preparo dietético. Um protocolo com glicose geralmente é mais curto, durando cerca de 2 horas com menos amostras. Embora ambos os testes sejam não invasivos, o teste mais longo com lactulose pode parecer mais oneroso para alguns pacientes, especialmente se gases e inchaço forem uma preocupação predominante. De qualquer forma, muitos pacientes toleram bem o teste de respiração e podem planejar de acordo com a agenda do teste. Além dos resultados do teste, o InnerBuddies pode acrescentar uma camada rica de interpretação ao integrar os achados do teste de respiração com uma visão abrangente do microbioma intestinal. O sistema operacional modular de Saúde Intestinal inclui um Índice de Saúde do Microbioma Intestinal (0–100), baseado em um acordo de exclusividade com a Universidade EAFIT, além de abundâncias detalhadas de bactérias e funções categorizadas dessas bactérias para mostrar como você se compara a uma coorte saudável. A análise de grupo-alvo ajuda a adaptar insights para populações específicas (Envelhecimento Saudável, Esporte de Resistência, Saúde da Pele & Cabelos, entre outros), enquanto recomendações personalizadas de nutrição e pró- ou prebióticos traduzem dados em ações. O InnerBuddies oferece soluções de testes de intestino diretamente ao consumidor, assim como para parceiros B2B, para que você possa explorar mais o produto em teste de microbioma do InnerBuddies, considerar uma opção de acompanhamento contínuo em Membro de Saúde Intestinal do InnerBuddies, ou aprender como fazer parceria com eles em Programa de Parceiros B2B do InnerBuddies.