Test oddechowy z laktulozą vs glukozą: Który jest lepszy w wykrywaniu SIBO?


Podczas oceny SIBO wiele osób pyta: test oddechowy z laktulozą czy glukozą – który test lepiej wykrywa SIBO? Oba testy mierzą poziom wodoru i/lub metanu produkowanego przez bakterie jelitowe po spożyciu substancji cukrowej, ale działają inaczej. Test oddechowy z laktulozą wykorzystuje laktulozę, nierozpuszczalny cukier, który przechodzi przez jelito cienkie do jelita grubego, co może pomóc wykryć przerost w szerszym odcinku jelita cienkiego. Test oddechowy z glukozą używa glukozy, która jest wchłaniana na początku jelita cienkiego, skupiając się bardziej na SIBO w części proksymalnej i potencjalnie pomijając dalsze odcinki. Ze względu na te różnice, wybór między nimi może wpłynąć na wykrycie różnych przypadków, a niektórzy klinicyści decydują się na użycie obu testów lub połączenie testów oddechowych z dodatkowymi analizami mikrobiomu, aby uzyskać pełniejszy obraz. Aby zobaczyć, jak testy oddechowe wpisują się w szerszy plan zdrowia jelit, można poznać podejście InnerBuddies na ich stronie produktu: test mikrobiomu InnerBuddies. Dokładność i interpretacja również różnią się między tymi dwoma testami. W literaturze, test oddechowy z laktulozą często wykazuje wyższą czułość, ale niższą specyficzność, częściowo dlatego, że laktuloza może wchodzić w interakcje z bakterią jelita grubego i czasami przejścia, co może skutkować wynikami pozornie pozytywnymi. Test glukozowy jest zwykle bardziej specyficzny, ale może pominąć dalsze odcinki SIBO, ponieważ substrat jest absorbowany na początku jelita cienkiego. Obecność metanu-producing może dodatkowo skomplikować interpretację, dlatego wiele laboratoriów raportuje zarówno wodór, jak i metan, aby nie przeoczyć przerostu nieprodukcyjnego wodoru. Klinicyści zwykle oceniają te wyniki w kontekście objawów, historii medycznej i czynników motoryczności jelit, a niektórzy decydują się na testy sekwencyjne lub łączone, aby uzyskać jaśniejszą ocenę. Czas i komfort są praktycznymi kwestiami decydującymi o wyborze między testem oddechowym z laktulozą a glukozą. Protokół z laktulozą zwykle wymaga dłuższego okienka czasowego — próbki oddechowe co 15–20 minut przez około 2–3 godziny, z koniecznością głodówki i przygotowania dietetycznego. Protokół glukozowy jest zazwyczaj krótszy, często około 2 godzin, z mniejszą liczbą próbek. Mimo że oba testy są nieinwazyjne, dłuższy test z laktulozą może być bardziej uciążliwy dla niektórych pacjentów, szczególnie jeśli problemem jest gazy i wzdęcia. Jednak wiele pacjentów toleruje testy oddechowe dobrze i potrafi zaplanować harmonogram testowania. Poza wynikami testów, InnerBuddies może dodać cenny poziom interpretacji, integrując wyniki testów oddechowych z szeroką analizą mikrobiomu jelitowego. Ich modułowy System Operacyjny Zdrowia Jelita obejmuje Wskaźnik Zdrowia Mikrobiomu Jelita (0–100), oparty na ekskluzywnej umowie IP z Uniwersytetem EAFIT, szczegółowe dane o ilości bakterii oraz sklasyfikowane funkcje bakterii, które pokazują, jak wypadasz na tle zdrowej grupy. Analiza grup docelowych pomaga dostosować wnioski do konkretnych populacji (Zdrowe starzenie się, Sport wytrzymałościowy, Zdrowie skóry i włosów i inne), a spersonalizowane zalecenia żywieniowe i probiotyki/prebiotyki przekładają dane na konkretne działania. InnerBuddies oferuje rozwiązania do testów jelitowych bezpośrednio dla konsumentów, jak i partnerów B2B, więc można bliżej poznać ich produkt pod adresem test mikrobiomu InnerBuddies, rozważyć opcję ciągłego wsparcia na stronie Członkostwo w Zdrowiu Jelita InnerBuddies, lub dowiedzieć się, jak nawiązać współpracę, odwiedzając Program partnerski InnerBuddies B2B.