Wat lijkt op de ziekte van Crohn? Symptomen en verschillen
Wat lijkt op de ziekte van Crohn? Aandoeningen zoals het prikkelbaredarmsyndroom (PDS), colitis ulcerosa, coeliakie, SIBO, een darminfectie en microscopische colitis kunnen vergelijkbare klachten geven. Buikpijn, diarree, vermoeidheid en gewichtsverlies zijn op zichzelf niet specifiek voor Crohn. Het belangrijkste onderscheid is dat Crohn een chronische ontstekingsziekte is die verschillende delen van het spijsverteringskanaal kan aantasten. Een arts gebruikt onderzoek en soms een endoscopie om de oorzaak te bepalen.
Waarom worden klachten met Crohn verward?
Veel darmklachten hebben dezelfde algemene signalen, zoals buikkrampen, een opgeblazen gevoel, veranderde ontlasting en weinig energie. De klachten kunnen bovendien wisselen in ernst. Bij de ziekte van Crohn is er sprake van ontsteking in het maag-darmkanaal. Bij PDS zijn er geen zichtbare ontstekingen of zweren die de klachten verklaren. Andere aandoeningen hebben weer hun eigen oorzaak, zoals een auto-immuunreactie bij coeliakie of een infectie.
Klachten alleen zijn niet genoeg om Crohn of een andere aandoening vast te stellen. Houd daarom bij hoe lang de klachten bestaan, hoe vaak ze voorkomen en of er bloed, koorts of onbedoeld gewichtsverlies is. Neem deze informatie mee naar de huisarts.
Ontdek de microbioom test
ISO-gecertificeerd EU-laboratorium • Monster blijft stabiel tijdens verzending • GDPR-veilige gegevens
Aandoeningen die op de ziekte van Crohn kunnen lijken
Prikkelbaredarmsyndroom (PDS)
Overeenkomst: PDS en Crohn kunnen buikpijn, diarree, obstipatie, een opgeblazen gevoel en veranderingen in de ontlasting veroorzaken.
Verschil: PDS is een functionele darmstoornis waarbij geen ontsteking of beschadiging van de darmwand wordt aangetoond. Bij Crohn kunnen ontstekingen, zweren, vernauwingen of fistels ontstaan. Een ontstekingsmarker zoals fecaal calprotectine is bij PDS vaak niet verhoogd, maar kan bij een ontstekingsziekte wel verhoogd zijn. De uitslag moet altijd door een arts in de juiste context worden beoordeeld.
Klachten die op PDS lijken maar niet verbeteren, ’s nachts optreden of samengaan met bloed, koorts of gewichtsverlies verdienen medische beoordeling.
Bekijk voorbeeldaanbevelingen van het InnerBuddies-platform
Bekijk alvast de aanbevelingen voor voeding, supplementen, het voedingsdagboek en recepten die InnerBuddies kan genereren op basis van je darmmicrobioomtest
Colitis ulcerosa
Colitis ulcerosa is, net als Crohn, een inflammatoire darmziekte. Daarom wordt deze aandoening vaak gezien als de meest vergelijkbare ziekte met Crohn en soms als het zusje ervan.
Overeenkomst: Beide aandoeningen kunnen diarree, buikkrampen, vermoeidheid en bloed bij de ontlasting geven.
Verschil: Colitis ulcerosa beperkt zich tot de dikke darm en de endeldarm en veroorzaakt meestal een aaneengesloten, oppervlakkige ontsteking. Crohn kan overal in het spijsverteringskanaal voorkomen en de ontsteking kan dieper door de darmwand lopen. Met een endoscopie, weefselonderzoek en soms beeldvorming probeert de arts het onderscheid te maken.
Coeliakie
Coeliakie wordt soms glutenintolerantie genoemd, maar is medisch gezien een auto-immuunreactie op gluten. De aandoening kan de dunne darm beschadigen.
Overeenkomst: Coeliakie en Crohn kunnen chronische diarree, buikpijn, vermoeidheid, gewichtsverlies en bloedarmoede veroorzaken.
Verschil: Bij coeliakie spelen gluten een rol; bij Crohn zijn gluten niet de algemene oorzaak. De beoordeling kan bestaan uit specifiek bloedonderzoek en, indien nodig, een biopsie van de dunne darm. Begin niet op eigen initiatief met een strikt glutenvrij dieet voordat coeliakie is onderzocht, omdat dit testresultaten kan beïnvloeden.
2-minuten zelfcheck Is een darmmicrobioomtest nuttig voor jou? Beantwoord een paar korte vragen en ontdek of een microbioomtest echt nuttig is voor jou. ✔ Duurt slechts 2 minuten ✔ Gebaseerd op je klachten & leefstijl ✔ Duidelijke ja/nee aanbeveling Check of een test bij mij past →SIBO
SIBO staat voor een overmatige groei van bacteriën in de dunne darm. Een opgeblazen gevoel, winderigheid, buikpijn en diarree kunnen zowel bij SIBO als bij Crohn voorkomen.
Verschil: SIBO is niet hetzelfde als een primaire ontstekingsziekte. Een arts kan de klachten en voorgeschiedenis beoordelen en soms een ademtest gebruiken. Een standaard ontlastingsmicrobioomtest is niet geschikt om SIBO vast te stellen, omdat zo’n test vooral informatie geeft over bacteriën die in de dikke darm of ontlasting worden gemeten. Crohn kan in sommige situaties wel samengaan met klachten die passen bij bacteriële overgroei, bijvoorbeeld bij een vernauwing, maar dat betekent niet dat iedereen met Crohn SIBO heeft.
Andere mogelijke verklaringen
- Darmontsteking door een infectie: bacteriën, virussen of parasieten kunnen plotselinge diarree, buikpijn en soms koorts veroorzaken.
- Diverticulitis: ontsteking rond uitstulpingen van de dikke darm kan vooral plaatselijke buikpijn, koorts en veranderingen in de stoelgang geven.
- Microscopische colitis: deze aandoening kan langdurige, waterige diarree veroorzaken. De darmwand kan er bij een kijkonderzoek normaal uitzien; weefselbiopten zijn daarom belangrijk.
- Medicijnen of voedselreacties: sommige medicijnen, voedingsmiddelen of tijdelijke intoleranties kunnen diarree en buikpijn veroorzaken.
Wat zijn de eerste symptomen van Crohn?
De eerste symptomen verschillen per persoon en kunnen geleidelijk ontstaan. Vaak genoemde klachten zijn aanhoudende diarree, terugkerende buikpijn of krampen, vermoeidheid, minder eetlust en onbedoeld gewichtsverlies. Soms zijn er koorts, bloed of slijm bij de ontlasting, pijn rond de anus of klachten buiten de darm, zoals gewrichtspijn.
Deze symptomen betekenen niet automatisch dat je de ziekte van Crohn hebt. Een infectie, PDS, coeliakie of een andere aandoening kan vergelijkbare klachten geven. Vooral aanhoudende klachten, nachtelijke diarree, bloedverlies of gewichtsverlies zijn redenen om contact op te nemen met de huisarts.
Hoe onderzoekt een arts of het Crohn is?
De arts bespreekt je klachten, medische voorgeschiedenis, voeding en medicijngebruik en doet zo nodig lichamelijk onderzoek. Mogelijke onderzoeken zijn:
Word lid van de InnerBuddies-community
Voer elke paar maanden een darmmicrobioomtest uit en volg je vooruitgang terwijl je onze aanbevelingen opvolgt
- bloedonderzoek, bijvoorbeeld naar ontstekingswaarden en bloedarmoede;
- ontlastingsonderzoek, waaronder fecaal calprotectine en soms onderzoek naar een infectie;
- een endoscopie, zoals een coloscopie, met weefselbiopten;
- beeldvorming, bijvoorbeeld een MRI- of CT-onderzoek, als dat nodig is.
Geen enkele losse klacht of testuitslag is meestal voldoende. De arts combineert de uitkomsten om Crohn, colitis ulcerosa en andere oorzaken van elkaar te onderscheiden.
Kan een microbioomtest helpen bij onduidelijke darmklachten?
Een microbioomtest onderzoekt de samenstelling van micro-organismen in een ontlastingsmonster. De uitslag kan informatie geven over bepaalde patronen in de darmflora, maar zulke patronen zijn niet specifiek genoeg om Crohn, PDS, SIBO of een andere aandoening vast te stellen.
De resultaten kunnen hooguit aanvullende context bieden bij gesprekken over voeding en leefstijl. Veranderingen in de darmflora zijn bovendien niet automatisch de oorzaak van klachten. Gebruik een microbioomtest daarom niet om medisch onderzoek uit te stellen en verander voorgeschreven medicatie niet op basis van de uitslag.
Wie na medische beoordeling extra inzicht wil in de darmflora, kan onze darmflora-testkit met voedingsadvies bekijken. Dit is een aanvullend hulpmiddel en geen diagnostische test.
Wanneer contact opnemen met een arts?
Maak een afspraak met de huisarts bij nieuwe of aanhoudende darmklachten, zeker bij:
- bloed bij of in de ontlasting;
- onbedoeld gewichtsverlies;
- ernstige of toenemende buikpijn;
- diarree die je ’s nachts wakker maakt;
- koorts of duidelijke ziekteverschijnselen;
- ernstige vermoeidheid, duizeligheid of mogelijke bloedarmoede;
- aanhoudende diarree na een reis, antibioticagebruik of mogelijke infectie.
Zoek met spoed medische hulp bij hevige buikpijn, veel bloedverlies, flauwvallen, ernstige uitdroging of een snel verslechterende toestand.
2-minuten zelfcheck Is een darmmicrobioomtest nuttig voor jou? Beantwoord een paar korte vragen en ontdek of een microbioomtest echt nuttig is voor jou. ✔ Duurt slechts 2 minuten ✔ Gebaseerd op je klachten & leefstijl ✔ Duidelijke ja/nee aanbeveling Check of een test bij mij past →Veelgestelde vragen over aandoeningen die op Crohn lijken
Wat is het zusje van de ziekte van Crohn?
Colitis ulcerosa wordt soms het zusje van Crohn genoemd, omdat beide inflammatoire darmziekten zijn. Ze verschillen onder meer in de plaats en diepte van de ontsteking. Alleen medisch onderzoek kan duidelijk maken welke aandoening speelt.
Wat lijkt op PDS maar is het niet?
Onder meer coeliakie, een darminfectie, microscopische colitis en inflammatoire darmziekten kunnen PDS-achtige klachten geven. Bloed bij de ontlasting, koorts, nachtelijke diarree, bloedarmoede of gewichtsverlies passen minder goed bij gewone PDS en moeten worden onderzocht.
Wat zijn de eerste symptomen van Crohn?
Aanhoudende diarree, terugkerende buikpijn, vermoeidheid, verminderde eetlust en onbedoeld gewichtsverlies zijn mogelijke eerste symptomen. Ze zijn niet specifiek voor Crohn; een arts moet andere oorzaken meenemen.
Welke ziekte is vergelijkbaar met de ziekte van Crohn?
Colitis ulcerosa is de meest direct vergelijkbare aandoening, omdat beide tot de inflammatoire darmziekten behoren. Ook coeliakie, SIBO, infectieuze diarree, microscopische colitis en diverticulitis kunnen bepaalde symptomen overlappen.
Samenvatting
Wat lijkt op de ziekte van Crohn is niet altijd eenvoudig op basis van symptomen te bepalen. PDS, colitis ulcerosa, coeliakie, SIBO en verschillende andere aandoeningen kunnen buikpijn en diarree veroorzaken. Bij bloedverlies, koorts, nachtelijke diarree, ernstig gewichtsverlies of aanhoudende klachten is beoordeling door een arts belangrijk. Een microbioomtest kan aanvullende informatie geven, maar stelt geen diagnose.