Test de respiration au lactulose vs glucose : lequel est le meilleur pour détecter le SIBO ?

Lorsqu'on évalue le SIBO, beaucoup de personnes se demandent : test respiratoire au lactulose vs test respiratoire au glucose — quel test détecte le mieux le SIBO ? Les deux tests mesurent l'hydrogène et/ou le méthane produits par les bactéries intestinales après ingestion d'un substrat sucré, mais ils fonctionnent différemment. Le test respiratoire au lactulose utilise le lactulose, un sucre non absorbable qui traverse l'intestin grêle jusqu'au côlon, ce qui peut aider à détecter une surcroissance sur un segment plus large de l'intestin grêle. Le test respiratoire au glucose utilise le glucose, qui est absorbé rapidement dans l'intestin grêle, ce qui le rend plus ciblé sur le SIBO proximal et peut potentiellement manquer les sites distaux. En raison de ces différences, le choix entre les deux peut influencer les cas détectés, et certains cliniciens optent pour utiliser les deux ou combiner le test respiratoire avec d'autres insights sur le microbiome pour obtenir un tableau plus complet. Pour voir comment le test respiratoire s’inscrit dans un plan global de santé intestinale, vous pouvez explorer l’approche d’InnerBuddies sur leur page produit : Test microbiome InnerBuddies. La précision et l’interprétation varient également entre les deux tests. Dans la littérature, le test respiratoire au lactulose montre souvent une sensibilité plus élevée mais une spécificité plus faible, en partie parce que le lactulose peut interagir avec les bactéries du côlon et le temps de transit pour produire des résultats qui ressemblent à des positifs. Le test respiratoire au glucose tend à être plus spécifique mais peut manquer le SIBO distal puisque le substrat est absorbé tôt dans l’intestin grêle. La présence de producteurs de méthane peut compliquer davantage l’interprétation, c’est pourquoi de nombreux laboratoires rapportent l’hydrogène et le méthane pour éviter de manquer une surcroissance non hydrogeno-productrice. Les cliniciens prennent généralement ces résultats en compte avec les symptômes, l’histoire médicale et les facteurs de motilité, et certains optent pour des tests séquentiels ou combinés pour une évaluation plus claire. Le timing et le confort sont aussi des considérations pratiques dans la décision entre le test respiratoire au lactulose et celui au glucose. Un protocole au lactulose nécessite généralement une fenêtre plus longue — prélèvements d’haleine toutes les 15–20 minutes pendant environ 2 à 3 heures — avec une jeûne et une préparation alimentaire préalables. Un protocole au glucose est généralement plus court, souvent autour de 2 heures avec moins d’échantillons. Bien que les deux tests soient non invasifs, le test au lactulose plus long peut sembler plus pesant pour certains patients, notamment en cas de gaz et de ballonnements importants. Quoi qu’il en soit, de nombreux patients tolèrent bien le test respiratoire et peuvent organiser leur emploi du temps en conséquence. Au-delà des résultats du test, InnerBuddies peut ajouter une couche d’interprétation en intégrant les résultats du test respiratoire à une vision globale du microbiome intestinal. Leur Système d’Exploitation de la Santé Innée comprend un Indice de Santé du Microbiome Intestinal (0–100) basé sur un accord exclusif avec l’Université EAFIT, ainsi que des données détaillées sur les abondances bactériennes, et des fonctions bactériennes classifiées pour montrer comment vous vous situez par rapport à une cohorte en bonne santé. L’analyse par groupe cible permet d’adapter les insights pour des populations spécifiques (Vieillissement en Bonne Santé, Sport d’Endurance, Santé de la Peau et des Cheveux, et plus encore), tandis que les recommandations nutritionnelles et probiotiques/prébiotiques personnalisées traduisent les données en actions concrètes. InnerBuddies propose des solutions de tests intestinaux directement aux consommateurs ainsi qu’aux partenaires B2B, vous pouvez explorer le produit davantage sur le test microbiome InnerBuddies, envisager une option de guidance continue sur l’Abonnement Santé Intestinale InnerBuddies, ou apprendre comment devenir partenaire via le programme de partenariat B2B d’InnerBuddies.