Examen des intestins : quel test choisir ?
Quel examen pour vérifier les intestins ? Le choix dépend de la zone concernée, de vos symptômes, de vos antécédents et de l’objectif recherché. La coloscopie examine le côlon et le rectum, tandis que la gastroscopie explore la partie haute du tube digestif. Des analyses de sang ou de selles, une imagerie, une vidéocapsule ou une entéroscopie peuvent compléter l’évaluation. Seul un professionnel de santé peut déterminer l’examen adapté à votre situation.
À retenir
Découvrez le test du microbiome
Laboratoire européen certifié ISO • Stabilité de l'échantillon pendant le transport • Données sécurisées conformément au RGPD
- Côlon et rectum : la coloscopie permet d’observer directement la muqueuse et, si nécessaire, de réaliser une biopsie ou de retirer un polype.
- Œsophage, estomac et duodénum : la gastroscopie, aussi appelée endoscopie digestive haute, passe par la bouche.
- Intestin grêle : la vidéocapsule ou l’entéroscopie peuvent être proposées dans certaines situations.
- Première orientation : un examen clinique, des analyses de sang ou des analyses de selles peuvent aider le médecin à choisir la suite du bilan.
Quel examen pour vérifier les intestins ?
Il n’existe pas un examen unique pour l’ensemble de l’intestin. Le médecin commence généralement par écouter les symptômes, examiner le ventre et tenir compte des traitements, des antécédents personnels et familiaux. Il peut ensuite demander un ou plusieurs examens.
Pour le côlon et le rectum : la coloscopie
La coloscopie utilise un endoscope souple muni d’une caméra, introduit par l’anus. Elle permet d’examiner le côlon et le rectum, de rechercher certaines anomalies et de prélever des échantillons si nécessaire. Elle peut être indiquée en cas de sang dans les selles, de modification persistante du transit, de symptômes inexpliqués ou de risque particulier. Elle est aussi utilisée dans le dépistage du cancer colorectal selon l’âge, les recommandations en vigueur et le niveau de risque. En France, le programme organisé concerne généralement les personnes de 50 à 74 ans, mais les modalités peuvent différer selon la situation médicale.
Consultez des exemples de recommandations de la plateforme InnerBuddies
Découvrez en avant-première les recommandations nutritionnelles, de compléments alimentaires, de journal alimentaire et de recettes qu'InnerBuddies peut générer en fonction de votre analyse du microbiome intestinal.
Pour la partie haute : la gastroscopie
La gastroscopie, ou endoscopie digestive haute, explore l’œsophage, l’estomac et le duodénum, qui constitue le début de l’intestin grêle. Elle peut être envisagée pour des difficultés à avaler, des douleurs persistantes dans la partie haute de l’abdomen, des vomissements répétés ou certains saignements digestifs. Elle ne permet pas d’examiner le côlon.
Pour l’intestin grêle : vidéocapsule et entéroscopie
L’intestin grêle est difficile à atteindre avec les examens endoscopiques habituels. Une vidéocapsule contenant une petite caméra peut être avalée afin de prendre des images pendant son passage. Une entéroscopie utilise un endoscope spécialisé et peut permettre des prélèvements ou certains gestes. Ces examens ne sont pas systématiques et sont proposés selon les résultats du bilan initial et les symptômes.
Analyses et imagerie
Des analyses de sang peuvent rechercher, entre autres, une anémie ou des signes généraux nécessitant une exploration. Les analyses de selles peuvent rechercher du sang ou mesurer certains marqueurs, comme la calprotectine, qui peut orienter le bilan d’une inflammation digestive sans suffire à établir un diagnostic à elle seule. Un scanner ou une IRM peuvent fournir des informations sur la paroi digestive et les organes voisins. Le test respiratoire est réservé à certaines indications précises et doit être interprété par un professionnel.
Quelle est la différence entre une coloscopie et une endoscopie ?
Le terme endoscopie désigne une famille d’examens réalisés avec un instrument muni d’une caméra. Dans le langage courant, il fait souvent référence à la gastroscopie, mais une coloscopie est également une endoscopie.
Auto-évaluation en 2 minutes Un test du microbiome intestinal est-il utile pour vous ? Répondez à quelques questions rapides et découvrez si un test du microbiome est réellement utile pour vous. ✔ Prend seulement 2 minutes ✔ Basé sur vos symptômes et votre mode de vie ✔ Recommandation claire oui/non Vérifier si un test me convient →- Gastroscopie : l’endoscope passe par la bouche et examine l’œsophage, l’estomac et le duodénum.
- Coloscopie : l’endoscope passe par l’anus et examine le rectum et le côlon.
La préparation diffère également. Une gastroscopie nécessite généralement d’être à jeun pendant la durée indiquée par l’équipe médicale. Une coloscopie demande une préparation colique destinée à vider le côlon. La sédation ou l’anesthésie dépend du centre, de l’examen et de votre situation. Les consignes reçues doivent toujours primer sur les indications générales.
Quels sont les signes d’un intestin en mauvaise santé ?
Des troubles digestifs sont fréquents et n’indiquent pas forcément une maladie. Toutefois, des symptômes persistants, inhabituels ou associés entre eux méritent un avis médical.
- ballonnements, gaz, douleurs ou crampes qui se répètent ;
- diarrhée, constipation ou alternance des deux pendant plusieurs semaines ;
- sang rouge dans les selles ou selles noires et goudronneuses ;
- perte de poids involontaire, fatigue inhabituelle ou signes possibles d’anémie ;
- douleur abdominale intense, persistante ou qui réveille la nuit ;
- vomissements répétés, fièvre ou aggravation rapide des symptômes.
Ces signes peuvent avoir de nombreuses causes. Ils ne permettent pas de conclure à eux seuls à un problème intestinal. En cas de sang important, de selles noires, de douleur intense, de malaise ou de vomissements persistants, demandez rapidement un avis médical ou contactez les services d’urgence selon la gravité.
Quel examen pour un problème intestinal ?
Le médecin choisit l’examen en fonction de la localisation supposée du problème et de son évolution.
Devenez membre de la communauté InnerBuddies
Effectuez un test du microbiome intestinal tous les deux mois et suivez vos progrès tout en respectant nos recommandations
- Transit modifié ou sang dans les selles : une consultation peut conduire à des analyses et, selon le contexte, à une coloscopie.
- Brûlures, douleur dans le haut de l’abdomen ou difficulté à avaler : une gastroscopie peut être envisagée.
- Diarrhée persistante ou suspicion d’inflammation : des analyses de sang et de selles peuvent constituer une première étape, avant d’autres examens si nécessaire.
- Symptômes évoquant l’intestin grêle : une vidéocapsule, une entéroscopie ou une imagerie peuvent être discutées dans des cas sélectionnés.
- Douleur abdominale aiguë ou suspicion d’obstruction : une imagerie peut être privilégiée rapidement.
Ne choisissez pas vous-même une coloscopie ou un test spécialisé à partir de symptômes isolés. Le médecin évaluera aussi vos médicaments, notamment les anticoagulants, vos antécédents et les résultats déjà disponibles.
Comment se préparer à un examen intestinal ?
Avant une coloscopie
- Suivez les consignes alimentaires et la préparation prescrites par l’équipe médicale.
- Prenez la solution de préparation selon les horaires indiqués et signalez toute difficulté à la boire ou tout vomissement.
- Demandez à l’avance quoi faire de vos traitements, en particulier les anticoagulants, les médicaments contre le diabète et les compléments.
- Prévoyez un accompagnant si une sédation ou une anesthésie est prévue. Vous ne devrez généralement pas conduire ensuite.
Avant une gastroscopie
Un jeûne est généralement nécessaire pendant une durée précisée par le centre. Informez l’équipe de vos allergies, de vos traitements, d’une éventuelle grossesse et de vos antécédents médicaux. Ne modifiez pas un traitement sans en parler au professionnel qui vous suit.
Après l’examen
Une sensation de ballonnement, une gêne dans la gorge après une gastroscopie ou une fatigue liée à la sédation peuvent survenir. Respectez les recommandations de sortie. Contactez rapidement le centre ou un médecin en cas de douleur importante, de fièvre, de saignement inhabituel, de vomissements persistants ou de malaise.
Questions fréquentes sur les examens des intestins
Quels sont les différents examens pour examiner le côlon ?
Le côlon peut être évalué par des analyses de selles, notamment un test de dépistage du sang occulte selon les recommandations, par une coloscopie ou par certaines imageries. Ces examens n’ont pas le même objectif : la coloscopie permet une observation directe et peut autoriser une biopsie ou le retrait d’un polype, tandis que les tests de selles servent surtout à orienter ou à dépister dans des contextes définis.
Auto-évaluation en 2 minutes Un test du microbiome intestinal est-il utile pour vous ? Répondez à quelques questions rapides et découvrez si un test du microbiome est réellement utile pour vous. ✔ Prend seulement 2 minutes ✔ Basé sur vos symptômes et votre mode de vie ✔ Recommandation claire oui/non Vérifier si un test me convient →Les examens intestinaux sont-ils douloureux ?
La gêne varie selon l’examen et la personne. Une sédation peut être proposée pour une coloscopie ou une gastroscopie, mais les modalités dépendent du lieu et de votre état de santé. La préparation de la coloscopie est souvent l’étape la plus contraignante. Demandez à l’équipe ce qui est prévu dans votre centre.
Quels sont les risques d’une coloscopie ou d’une gastroscopie ?
Ces examens sont couramment réalisés, mais aucun acte médical n’est totalement dépourvu de risques. Des réactions à la sédation, des saignements après un prélèvement ou, très rarement, une lésion de la paroi peuvent survenir. Le professionnel vous expliquera les bénéfices, les alternatives et les risques avant l’examen.
Faut-il obligatoirement une anesthésie ?
Non, les modalités varient selon l’examen, le centre, vos antécédents et vos préférences lorsque cela est possible. Une sédation ou une anesthésie peut améliorer le confort, mais la décision est prise avec l’équipe médicale.
Que faire si l’examen m’inquiète ?
Parlez de vos craintes avant le rendez-vous. L’équipe peut détailler chaque étape, expliquer la préparation et préciser les options de confort. Signalez aussi toute expérience médicale difficile ou toute difficulté à suivre les consignes.