Het begrijpen van het psoriasis-microbioom: het verkennen van de microbiële connecties tussen huid en darmen en hun effecten op de darmgezondheid

    innerbuddies gut microbiome testing

    Huid en de darmflora: ontrafelen hoe de spijsverteringsgezondheid huidsymptomen en -aandoeningen beïnvloedt

    Inleiding tot Psoriasis en het Huidmicrobioom

    Psoriasis is een chronische auto-immuun huidaandoening die wordt gekenmerkt door de snelle ophoping van huidcellen, wat leidt tot schilfering, ontsteking en roodheid. Het treft miljoenen mensen wereldwijd en manifesteert zich in verschillende vormen, waaronder plaque-, guttate-, pustulaire en erythrodermische psoriasis. Ondanks uitgebreid onderzoek blijven de precieze oorzakelijke mechanismen achter psoriasis complex en multifactorieel, waarbij genetische, omgevings-, immunologische en microbiële factoren een rol spelen.

    Een van de opkomende onderzoeksgebieden in de dermatologie is het begrijpen van hoe het huidmicrobioom de pathogenese en progressie van psoriasis beïnvloedt. Het huidmicrobioom bestaat uit diverse micro-organismen die op en onder het huidoppervlak leven, waaronder bacteriën, schimmels, virussen en andere microben. Deze microben spelen een cruciale rol in het behouden van de huidhomeostase, het moduleren van immuunresponsen en het beschermen tegen kolonisatie door pathogenen.

    De Samenstelling van het Huidmicrobioom

    De huid herbergt tientallen miljarden micro-organismen, die sterk variëren tussen individuen en verschillende huidlocaties. Enkele voorname bacteriële fyla zijn Actinobacteria, Firmicutes, Proteobacteria en Bacteroidetes. Binnen deze fyla worden geslachten zoals Staphylococcus, Corynebacterium en Propionibacterium vaak aangetroffen. De schimmelgemeenschap wordt gedomineerd door soorten als Malassezia. Dit diverse ecosysteem vormt een dynamische interface met het immuunsysteem van de gastheer.

    Veranderingen in het Huidmicrobioom bij Psoriasis

    Onderzoek heeft aangetoond dat psoriatische laesies vaak verstoringen vertonen in de microbieel gemeenschappen vergeleken met gezonde huid. Deze veranderingen omvatten een verhoogde kolonisatie met bepaalde opportunistische bacteriën zoals Staphylococcus aureus en een afname van commensale bacteriën zoals Propionibacterium acnes. Deze dysbiose kan ontstekingen verergeren, immuunregulatie verstoren en de ernst van de aandoening verergeren.

    Studies met behulp van hoogdoorvoersequencing hebben aangetoond dat het microbioom van psoriatische plaques significant verschilt, met veranderingen in de gemeenschapstructuur, verminderde microbieel diversiteit en een onevenwicht in pro-ontstekingsbevorderende versus ontstekingsremmende microben. Deze bevindingen suggereren dat het huidmicrobioom zowel kan bijdragen aan als een biomarker kan zijn voor de pathofysiologie van psoriasis.

    Verkenning van het Darmmicrobioom en de Relatie tot Psoriasis

    Hoewel het huidmicrobioom directe invloed heeft op de huidgezondheid, speelt het darmmicrobioom een cruciale systemische rol in de immuniteit en ontsteking van de gastheer. De darmen herbergen biljoenen microben, voornamelijk bacteriën, die voedsel verteren, vitamines synthetiseren, immuunresponsen moduleren en via metabole signalen met verre organen communiceren.

    Darmmicrobiële Dysbiose en Systemische Ontsteking

    Bij psoriasispatiënten is er groeiend bewijs dat ook de darmmicrobiële gemeenschappen veranderd zijn. Observatiestudies melden verminderde microbiële diversiteit, uitputting van gunstige bacteriën zoals Faecalibacterium prausnitzii en verrijking van pro-ontstekingsbevorderende microben zoals Escherichia coli. Deze darmdysbiose wordt verondersteld bij te dragen aan de systemische ontsteking die bij psoriasis wordt waargenomen, mogelijk via verhoogde darmpermeabiliteit (lekkende darm) en translocatie van endotoxinen die immuunresponsen stimuleren.

    Het Concept van de Darm-Huidas

    Het begrip darm-huidas beschrijft de bidirectionele communicatie tussen darmmicrobiota en huidgezondheid. Microbieel metabolieten zoals korte-keten vetzuren (SCFAs), cytokineprofielen beïnvloed door darmmicroben en neuro-endocriene mediator kunnen huidontsteking en barrièrefunctie beïnvloeden.

    Deze as stelt voor dat onevenwichtigheden in het darmmicrobioom indirect huidziekten, waaronder psoriasis, kunnen verergeren of uitlokken door systemische immuunresponsen en ontstekingsroutes te moduleren. Omgekeerd kan huidontsteking de darmhomeostase beïnvloeden, waardoor een feedbacklus ontstaat.

    Order a test! Order annual subscription with 2 or 3 tests!
    innerbuddies gut microbiome testing

    De rol van microbiële interacties in de pathogenese van psoriasis

    Immuunmodulatie door huidmicroben

    Micro-organismen die op de huid leven kunnen immuuncellen zoals dendritische cellen, T-cellen en macrofagen beïnvloeden. Zo stimuleren bepaalde Staphylococcus epidermidis-stammen de productie van antimicrobiële peptiden en helpen zij de immuuntolerantie te behouden. Bij psoriasis is deze balans echter verstoord. Dysbiotische microben kunnen toll-like receptoren (TLR's) en inflammasomen activeren, wat leidt tot de productie van pro-inflammatoire cytokines zoals IL-17, TNF-α en IL-23.

    Dit cytokinenmilieu bevordert de proliferatie van keratinocyten en de inflammatoire infiltraat die kenmerkend is voor psoriatische plaques. Daarnaast kunnen microbiële antigenen als triggers fungeren voor autoreactieve T-cellen, waarmee chronische ontsteking wordt aangehouden.

    Door de darmmicrobiota aangestuurde immuunreacties

    In de darm dragen commensale bacteriën bij aan de differentiatie van regulatorische T-cellen (Tregs) en de productie van ontstekingsremmende metabolieten zoals butyraat. Het verlies van deze gunstige microben bij psoriasis kan de immuunrespons verstoren richting een dominantie van Th1 en Th17, wat systemische ontsteking stimuleert.

    Darmbarrièrefunctiestoornissen maken het bovendien mogelijk dat microbiële componenten zoals lipopolysacchariden (LPS) in de bloedbaan terechtkomen, waar ze als endo-toxines fungeren. Dit bevordert immuunactivatie en kan de psoriasisklachten verergeren.

    Microbiële verbindingen tussen huid en darm

    Recent onderzoek wijst uit dat bepaalde bacteriële taxa die op de huid veranderd zijn, ook differentieel abundant zijn in de darm van psoriasispatiënten. Dit suggereert een mogelijk gedeeld dysbiotisch patroon of microbiële translocatie tussen deze plaatsen. Bijvoorbeeld, een verhoogde Firmicutes- tot Bacteroidetes-ratio, die vaak voorkomt bij metabole ziekten, wordt ook bij psoriasis waargenomen.

    Bovendien kunnen bacteriële metabolieten uit de darm de samenstelling van de huidmicrobiota beïnvloeden en vice versa, wat het idee ondersteunt van een systemisch microbiëel netwerk dat de gezondheid van de huid reguleert.

    Gevolgen van het psoriasismicrobioom voor de darmgezondheid

    Effect op de barrièrefunctie van de darm

    Met psoriasis geassocieerde microbiële dysbiose kan de integriteit van de darmbarrière aantasten, wat leidt tot verhoogde doorlaatbaarheid. Dit zogenoemde leaky gut laat de doorgang van pathogenen en toxines naar de bloedbaan toe, wat systemische en cutane ontstekingen versterkt.

    Onderzoeken tonen aan dat psoriasispatiënten vaak verhoogde markers van darmpassage vertonen, zoals zonuline en lipopolysaccharide-bindend eiwit. Het veranderde darmmicrobioom kan bijdragen aan deze barrièremoeilijkheden door verminderde productie van korteketenvetzuren (SCFA's) en mucosa beschermende stoffen.

    Systemische ontsteking gemedieerd door microbiële producten

    Bacteriële metabolieten en structurele componenten zoals LPS van gramnegatieve bacteriën kunnen in de circulatie terechtkomen en immuuncellen activeren, wat leidt tot een aanhoudende pro-inflammatoire toestand. Deze systemische effecten verergeren psoriatische laesies en kunnen ook bijdragen aan vaak voorkomende comorbiditeiten zoals psoriatische artritis, hart- en vaatziekten en het metabool syndroom.

    Rol van dieet en modulatie van het microbioom

    Het dieet beïnvloedt de samenstelling en functie van de darmmicrobiota aanzienlijk. Diëten rijk aan vezels en gefermenteerde voedingsmiddelen bevorderen gunstige microben die ontstekingsremmende SCFA's produceren, wat voordelig is voor zowel darm- als huidgezondheid. Omgekeerd verergeren vet- en suikerrijke Westerse diëten dysbiose en ontsteking.

    Voedingsinterventies gericht op het herstel van de microbiële balans kunnen therapeutische voordelen bieden bij psoriasis en darmgezondheid. Het gebruik van prebiotica, probiotica en synbiotica wordt momenteel onderzocht als aanvullende behandelingen die gericht zijn op het herstel van het microbioom.

    Eczeem en het huidmicrobioom: inzicht krijgen in de rol van de darmmicrobiota in de huidgezondheid Het ontgrendelen van de link tussen acne en darmbacteriën: de rol van het darmmicrobioom in de huidgezondheid
    innerbuddies gut microbiome testing

    Huid en de darmflora: ontrafelen hoe de spijsverteringsgezondheid huidsymptomen en -aandoeningen beïnvloedt

    Huidig Onderzoek naar Microbioom-gebaseerde Therapieën voor Psoriasis

    Probiotica en Prebiotica bij het Beheren van Psoriasis

    Probiotica zijn levende micro-organismen die gezondheidsvoordelen bieden voor de gastheer. Talrijke klinische onderzoeken bestuderen de werkzaamheid van probiotica-suppletie bij het moduleren van systemische ontsteking en het verbeteren van psoriatische symptomen.

    Stammen zoals Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium infantis en Lactobacillus casei hebben immunomodulerende eigenschappen aangetoond door het verminderen van ontstekingsmarkers. Diverse studies rapporteren een verlaging van de Psoriasis Area and Severity Index (PASI) scores en een verbeterde kwaliteit van leven door probiotica.

    Prebiotica, niet-verteerbare vezels die de groei van gunstige bacteriën bevorderen, dragen ook bij aan de samenstelling van het microbioom en de productie van Korte Ketenvetzuren (SCFA). Gecombineerde prebiotische en probiotische therapieën (synbiotica) tonen veelbelovende resultaten bij het herstellen van microbieel evenwicht.

    Fecale Microbioota Transplantatie (FMT)

    FMT houdt in dat er ontlasting van een gezonde donor wordt overgebracht naar het maag-darmkanaal van een patiënt om de microbieel diversiteit te herstellen. Hoewel dit voornamelijk is bestudeerd bij Clostridium difficile-infectie en inflammatoire darmziekten, groeit de interesse in de potentiële toepassing bij psoriasis vanwege mechanismen van de darm-huid as.

    Voorlopige casusrapporten suggereren enige verbetering van psoriatische huidlaesies na FMT, maar grote gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken zijn nodig om effectiviteit en veiligheidsrichtlijnen vast te stellen.

    Topische Modulation van het Microbioom

    Naast systemische benaderingen wordt ook onderzocht of topische therapieën gericht op het herstellen van het huidmicrobioom effectief zijn. Dit omvat topische probiotica, bacteriële lysaten en huidverzorgingsproducten die het microbioom ondersteunen. Dergelijke interventies zijn gericht op het onderdrukken van pathogene microben en het bevorderen van beschermende commensalen.

    Sommige pilotstudies geven aan dat microbiome-modulerende balsems of crèmes de ernst van plaques kunnen verminderen en de barrièrefunctie kunnen versterken, maar er is meer grondig onderzoek nodig.

    De Relatie tussen Psoriasis, Microbiële Ecologie en Comorbide Darmcondities

    Psoriasis en Inflammatoire Darmziekte (IBD)

    Psoriasis en IBD delen overlappende epidemiologische, genetische en immunologische kenmerken. Beide vertonen gedereguleerde Th17-responsen en chronische ontsteking. Interessant genoeg lijken de veranderingen in het darmmicrobioom die bij psoriasis worden waargenomen op die gezien bij de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa.

    Patiënten met psoriasis lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van IBD, wat de pathogenetische verbanden via darmmicrobieel ecosysteem en systemische ontsteking onderstreept. Het begrijpen van deze gedeelde paden kan leiden tot nieuwe therapeutische strategieën die beide ziekten aanpakken.

    Metabool Syndroom en Interactie met het Microbioom

    Psoriasis wordt vaak geassocieerd met componenten van het metabool syndroom zoals obesitas, insulineresistentie, hypertensie en dyslipidemie. Veranderingen in de darmmicrobiota dragen bij aan metabole ontregeling door het beïnvloeden van energieopname, vetafzetting en ontstekingsroutes.

    Disrupties in de samenstelling van het darmmicrobioom kunnen metabole aandoeningen bij psoriasispatiënten verergeren, wat de ziektebeheer bemoeilijkt en het cardiovasculaire risico verhoogt.

    Psychologische Stress, Microbioom en Psoriasis

    Psychologische stress is zowel een trigger als een gevolg van psoriasisopvlammingen. Stress beïnvloedt de hypothalamus-hypofyse-bijnier as en verandert de darmmicrobiële gemeenschap, die op haar beurt de neuro-immuun signalering moduleert. Het psychobiome-concept omvat deze interactie, waarbij darmmicroben stemming, stressreacties en ontsteking beïnvloeden.

    Het richten op het microbioom kan zodoende meervoudige voordelen bieden door stressgeïnduceerde psoriasisverergeringen te verminderen.

    Order a test! Order annual subscription with 2 or 3 tests!
    innerbuddies gut microbiome testing

    Methodebenaderingen voor het bestuderen van het psoriasis-microbioom

    Hoge-durchsatz sequencing technologieën

    Vooruitgang in next-generation sequencing (NGS) heeft onze kennis van de huid- en darmmicrobiomen bij psoriasis fundamenteel veranderd. Technieken zoals 16S rRNA-gensequencing maken een uitgebreide profilering van bacteriële gemeenschappen mogelijk, terwijl shotgun metagenomische sequencing functionele inzichten biedt in microbiële genen en pathways.

    Metatranscriptomics en metaproteomics hebben extra informatielagen opgeleverd door respectievelijk de expressie van microbiële genen en de productie van eiwitten te beoordelen, wat helpt bij het onthullen van actieve metabole processen en interacties tussen gastheer en microben.

    Overwegingen bij bemonstering en bio-informatica

    Een nauwkeurige microbiomanalyse is afhankelijk van correcte monstersafname, opslag en verwerking. Voor huidstudies omvatten bemonsteringsmethoden swabs, biopsieën en tape-strips, elk met voor- en nadelen betreffende diepgaande en microbiële diversiteit die wordt vastgelegd.

    Bij het darmmicrobioom betreft bemonstering doorgaans fecale verzameling, maar opkomende methoden omvatten mucosale biopsieën en luminale aspiraten om ruimtelijke microbiële variaties beter te karakteriseren.

    Bio-informatica-pijplijnen analyseren sequencingdata om taxa te classificeren, diversiteitsindices te beoordelen en differentiële abundanties te detecteren. Het integreren van multi-omics data en machine learning-methoden versterkt voorspellende modellering en biomarkerontdekking.

    Uitdagingen en beperkingen in psoriasis-microbioomonderzoek

    Variabiliteit in patiëntpopulaties, behandelingsstatus, selectie van huidlocaties en sequencingdiepte kan resultaten beïnvloeden. De multifactoriele aard van psoriasis en de heterogeniteit bemoeilijken het vaststellen van causale verbanden tussen microbiomveranderingen en ziekte-uitkomsten.

    Bovendien vereist het onderscheiden van tijdelijke microbiële veranderingen van stabiele dysbiose longitudinale studies met herhaalde bemonstering. Ondanks deze uitdagingen blijft toenemend bewijs onze kennis over de microbiële bijdragen aan psoriasis verfijnen.

    Toekomstige richtingen en klinische implicaties

    Gepersonaliseerde therapieën gebaseerd op het microbioom

    Integratie van microbiomeprofilering in de klinische praktijk kan gepersonaliseerde behandelingsstrategieën mogelijk maken door specifieke microbiële signaturen te identificeren die voorspellend zijn voor ziekte-ernst, progressie of behandelingsrespons.

    Aangepaste probiotische of voedingsinterventies, afgestemd op iemands microbiële samenstelling, bieden potentieel voor het optimaliseren van psoriasisbeheer. Daarnaast kan microbiome-geïnformeerde medicijnontwikkeling nieuwe doelwitten binnen gastheer-microbe pathways identificeren.

    Combinatiebenaderingen gericht op meerdere microbiële niches

    Gezien de verbondenheid van huid- en darmmicrobiomen kan multi-locatie modulatie effectiever zijn. Strategieën die topische en systemische microbiome-gerichte therapieën combineren worden onderzocht.

    Deze holistische benadering kan beter de homeostase herstellen en chronische ontsteking tussen orgaansystemen verminderen.

    Uitbreiding van onderzoek naar microbiële metabolieten en interacties met de gastheer

    Toekomstige studies zijn nodig om de mechanismen te verduidelijken waarmee microbiële metabolieten de biologie van keratinocyten, activatie van immuuncellen en neuro-endocriene pathways die psoriasis beïnvloeden, reguleren. Metabolomische profilering in combinatie met microbiomegegevens zal dit begrip bevorderen.

    Het ontrafelen van deze complexe interacties zal de weg effenen voor innovatieve diagnostische en therapeutische methoden.

    Eczeem en het huidmicrobioom: inzicht krijgen in de rol van de darmmicrobiota in de huidgezondheid Het ontgrendelen van de link tussen acne en darmbacteriën: de rol van het darmmicrobioom in de huidgezondheid
    innerbuddies gut microbiome testing

    Conclusie: Microbieel Inzicht Benutten voor Psoriasis en Darmgezondheid

    De complexe relatie tussen het psoriasis-microbioom, dat zowel de huid- als darmmicrobiële gemeenschappen omvat, speelt een centrale rol bij de pathogenese van de ziekte en systemische effecten. Dysbiose op deze locaties draagt bij aan chronische ontsteking, immuundisregulatie en comorbide aandoeningen, wat het belang van microbieel ecologie bij psoriasis onderstreept.

    Vooruitgang in sequencing-technologieën en multi-omics benaderingen hebben ons begrip van microbieel diversiteit, functie en interacties met de gastheer bij psoriasis verdiept. De huid-darm as biedt een waardevol kader dat lokale en systemische microbiële invloeden verbindt, en doelwitten biedt voor innovatieve interventies.

    Therapeutische strategieën die gericht zijn op het moduleren van het microbioom via probiotica, prebiotica, dieetveranderingen, fecale microbiota-transplantatie en topische toepassingen, bieden veelbelovende mogelijkheden. Echter, verdere rigoureuze klinische studies en mechanistische onderzoeken zijn essentieel om veiligheid, werkzaamheid en gepersonaliseerde benaderingen vast te stellen.

    Bovendien zal het begrijpen van de rol van het microbioom bij comorbiditeiten gerelateerd aan psoriasis, zoals inflammatoire darmziekten, metabool syndroom en psychologische stress, zorgen voor een meer allesomvattende behandeling en betere patiëntuitkomsten.

    Uiteindelijk zal het benutten van microbieel inzicht niet alleen diagnostische en prognostische mogelijkheden aanscherpen, maar ook de behandelparadigma’s van psoriasis revolutioneren, waarbij huid- en darmgezondheid op een integratieve manier worden bevorderd.

    Belangrijkste Punten

    Terwijl het vakgebied zich ontwikkelt, zal een beter begrip van microbieel-gastherinteracties innovatieve, effectieve en holistische zorg bevorderen voor patiënten met psoriasis en gerelateerde darmgezondheidsuitdagingen.

    Eczeem en het huidmicrobioom: inzicht krijgen in de rol van de darmmicrobiota in de huidgezondheid Het ontgrendelen van de link tussen acne en darmbacteriën: de rol van het darmmicrobioom in de huidgezondheid

    Find more details about Skin

    You can find more information on the related topics below.

    Lees meer: Verkennen van het psoriasis-microbioom en de link met de darmgezondheid

    Bekijk meer artikelen

    Areas where InnerBuddies gut microbiome testing can make a significant impact

    • Digestive Health

      Gut discomfort like bloating, constipation, gas, or diarrhea often stems from an imbalance in gut bacteria. InnerBuddies analyzes the composition and diversity of your gut microbiome, identifying specific imbalances such as low fiber-fermenting bacteria or an overgrowth of gas-producing microbes.

      By pinpointing the root causes of digestive issues, InnerBuddies provides personalized, evidence-based recommendations to support digestion. Whether through targeted diet changes, prebiotics, or probiotics, users can take actionable steps to restore harmony and improve GI comfort.

    • Immune Function

      Over 80% of the immune system resides in the gut, and a diverse microbiome plays a key role in training immune cells to respond appropriately. InnerBuddies helps users assess their microbiome’s ability to support immune balance and resilience.

      Low microbial diversity or the presence of inflammatory bacteria may indicate a weakened defense system. InnerBuddies delivers tailored suggestions—like anti-inflammatory foods or immune-supportive nutrients—to help build a stronger, more balanced immune response.

    • Mental Health & Mood (Gut-Brain Axis)

      Emerging research shows that your microbiome influences neurotransmitters like serotonin, dopamine, and GABA, directly affecting mood and stress levels. InnerBuddies evaluates gut-brain axis markers to explore how your microbes may be impacting your mental well-being.

      With insight into bacterial strains associated with anxiety, depression, or stress resilience, InnerBuddies can guide personalized strategies to help improve emotional balance—ranging from fiber-rich diets to psychobiotic supplements.

    • Weight Management & Metabolism

      Certain gut bacteria can extract more energy from food and influence fat storage, insulin sensitivity, and appetite hormones. InnerBuddies assesses metabolic markers in your microbiome profile to help reveal how your gut may be impacting your weight.

      With tailored advice on foods that support healthy metabolism—such as resistant starches or polyphenol-rich plants—InnerBuddies empowers users to make microbially informed decisions that complement their health goals and weight management strategies.

    • Skin Health

      Skin conditions like acne, eczema, and rosacea are increasingly linked to gut imbalances and systemic inflammation. InnerBuddies analyzes your microbiome to detect patterns that may contribute to inflammatory skin responses.

      By supporting gut barrier integrity and reducing pro-inflammatory microbes, the recommendations from InnerBuddies can help improve skin from the inside out—encouraging a clearer complexion and fewer flare-ups through gut-skin axis awareness.

    • Personalized Nutrition

      Not all foods are beneficial for every gut. InnerBuddies delivers customized nutrition insights based on your unique microbial profile—identifying foods that nourish beneficial bacteria and flagging those that may trigger dysbiosis.

      This personalized approach helps users move beyond one-size-fits-all diets and embrace gut-friendly nutrition strategies. Whether you’re optimizing for energy, digestion, or longevity, InnerBuddies transforms your microbiome data into actionable meal plans.

    Hear from our satisfied customers!

    • "I would like to let you know how excited I am. We had been on the diet for about two months (my husband eats with us). We felt better with it, but how much better was really only noticed during the Christmas vacations when we had received a large Christmas package and didn't stick to the diet for a while. Well that did give motivation again, because what a difference in gastrointestinal symptoms but also energy in both of us!"

      - Manon, age 29 -

    • "Super help!!! I was already well on my way, but now I know for sure what I should and should not eat, drink. I have been struggling with stomach and intestines for so long, hope I can get rid of it now."

      - Petra, age 68 -

    • "I have read your comprehensive report and advice. Many thanks for that and very informative. Presented in this way, I can certainly move forward with it. Therefore no new questions for now. I will gladly take your suggestions to heart. And good luck with your important work."

      - Dirk, age 73 -