Bacteriële darmontsteking: oorzaken, symptomen en risico’s
Bacteriële darmontsteking ontstaat wanneer ziekteverwekkende bacteriën of hun gifstoffen het darmslijmvlies irriteren of beschadigen. Veelvoorkomende klachten zijn plotselinge diarree, buikkrampen, misselijkheid en koorts. Soms ontstaat bloed bij de ontlasting. De oorzaak kan onder meer Salmonella, Shigella, Campylobacter, bepaalde E. coli-stammen of Clostridioides difficile zijn. De klachten alleen zijn niet genoeg om de bacterie vast te stellen; daarvoor kan medisch onderzoek, zoals ontlastingsonderzoek, nodig zijn.
In dit artikel lees je welke bacteriën een rol kunnen spelen, hoe een infectie ontstaat, wat wordt bedoeld met slechte darmbacteriën en wanneer je medische hulp moet zoeken.
Wat zijn de symptomen van een bacteriële darminfectie?
Een bacteriële darminfectie begint vaak binnen uren tot enkele dagen na besmetting, maar de incubatietijd verschilt per bacterie. Mogelijke symptomen zijn:
Ontdek de microbioom test
ISO-gecertificeerd EU-laboratorium • Monster blijft stabiel tijdens verzending • GDPR-veilige gegevens
- waterige of bloederige diarree;
- buikpijn en buikkrampen;
- koorts en een ziek gevoel;
- misselijkheid en soms braken;
- hoofdpijn of spierpijn;
- uitdroging, herkenbaar aan weinig plassen, een droge mond, opvallende dorst of duizeligheid.
Bacteriën kunnen de darmwand binnendringen of gifstoffen produceren. Daardoor ontstaat irritatie en soms ontsteking. Niet iedere bacteriële infectie veroorzaakt dezelfde klachten. Bloed bij de ontlasting, hoge koorts of hevige buikpijn vraagt extra aandacht.
Welke bacteriën kunnen darmontsteking veroorzaken?
Clostridioides difficile
Clostridioides difficile, vroeger vaak Clostridium difficile genoemd, kan een ontsteking van de dikke darm veroorzaken. Het risico neemt vooral toe tijdens of na een antibioticakuur, omdat antibiotica beschermende darmbacteriën kunnen verminderen. Ook verblijf in een zorginstelling en eerder doorgemaakte C. difficile kunnen het risico verhogen. Besmetting vindt plaats via zeer resistente sporen, vooral wanneer hand- en omgevingshygiëne onvoldoende is.
Klachten kunnen bestaan uit herhaalde waterige diarree, buikpijn, koorts en een gevoel van ziek zijn. Ernstige ziekte komt vooral voor bij kwetsbare mensen. Neem bij forse diarree na recent antibioticagebruik contact op met de huisarts. Gebruik geen overgebleven antibiotica en stop niet zelf met voorgeschreven medicatie.
Bekijk voorbeeldaanbevelingen van het InnerBuddies-platform
Bekijk alvast de aanbevelingen voor voeding, supplementen, het voedingsdagboek en recepten die InnerBuddies kan genereren op basis van je darmmicrobioomtest
Shigella
Shigella veroorzaakt shigellose en is zeer besmettelijk. Overdracht kan plaatsvinden via besmet voedsel of water, maar ook van persoon tot persoon. Een kleine hoeveelheid bacteriën kan al voldoende zijn voor besmetting.
Typische klachten zijn diarree, soms met bloed of slijm, koorts, hevige buikkrampen en tenesmus. Bij tenesmus blijft het gevoel bestaan dat je dringend moet ontlasten, ook wanneer er weinig ontlasting komt.
Yersinia enterocolitica
Yersinia enterocolitica wordt meestal via besmet voedsel overgedragen, bijvoorbeeld onvoldoende verhit varkensvlees, of via besmet water. De infectie kan diarree, koorts en buikpijn veroorzaken. Pijn rechtsonder in de buik kan soms lijken op een blindedarmontsteking. In sommige gevallen ontstaan later gewrichtsklachten.
Campylobacter
Campylobacter is een belangrijke oorzaak van bacteriële diarree. Besmetting gebeurt onder andere via onvoldoende verhit pluimvee, kruisbesmetting in de keuken of ongepasteuriseerde producten. Mogelijke klachten zijn diarree, soms met bloed, buikpijn, koorts en een ziek gevoel. Zeldzame complicaties kunnen optreden; aanhoudende spierzwakte of tintelingen vereisen snelle medische beoordeling.
Salmonella en bepaalde E. coli-stammen
Salmonella kan via besmet voedsel of water worden overgedragen en veroorzaakt vaak diarree, koorts en buikkrampen. Sommige E. coli-stammen, zoals EHEC, kunnen bloederige diarree en ernstige complicaties veroorzaken. Bij bloederige diarree is medische beoordeling belangrijk. Een arts kan bepalen welk onderzoek en welke behandeling passend zijn.
2-minuten zelfcheck Is een darmmicrobioomtest nuttig voor jou? Beantwoord een paar korte vragen en ontdek of een microbioomtest echt nuttig is voor jou. ✔ Duurt slechts 2 minuten ✔ Gebaseerd op je klachten & leefstijl ✔ Duidelijke ja/nee aanbeveling Check of een test bij mij past →Wat is de gevaarlijkste bacterie voor de darmen?
Er is niet één bacterie die voor iedereen de gevaarlijkste is. Het risico hangt af van de bacteriestam, de hoeveelheid gifstoffen, de leeftijd en gezondheid van de patiënt en de snelheid waarmee passende zorg beschikbaar is. EHEC kan bijvoorbeeld ernstige complicaties veroorzaken, terwijl C. difficile vooral na antibioticagebruik en bij kwetsbare mensen een ernstige of terugkerende darmontsteking kan geven. Het is daarom niet veilig om op basis van een algemene ranglijst zelf de ernst van een infectie te beoordelen.
Wat bedoelen mensen met slechte darmbacteriën?
De term slechte darmbacteriën is geen medische diagnose. In de darm leven veel verschillende micro-organismen. Sommige zijn onder normale omstandigheden onschadelijk, terwijl andere ziekte kunnen veroorzaken wanneer ze zich sterk vermenigvuldigen, gifstoffen produceren of buiten hun gebruikelijke omgeving terechtkomen. Een veranderde samenstelling van het microbioom wordt vaak dysbiose genoemd, maar klachten alleen bewijzen niet dat dysbiose de oorzaak is.
Mogelijke, maar niet-specifieke klachten bij een verstoorde darmwerking zijn een opgeblazen gevoel, winderigheid, wisselende ontlasting en buikongemak. Deze symptomen kunnen ook passen bij voedselintoleranties, het prikkelbaredarmsyndroom, medicatie, een infectie of andere aandoeningen. Vermoeidheid of nieuwe voedingsreacties zijn evenmin bewijs voor een teveel aan slechte bacteriën.
Een darmmicrobioomtest kan een momentopname van bepaalde micro-organismen geven. Zo’n test stelt geen bacteriële infectie, darmontsteking of andere aandoening vast. Bespreek aanhoudende of verontrustende klachten daarom met een arts, ook als een testuitslag geen afwijking vermeldt.
Wat is een zeldzame darmziekte?
Een zeldzame darmziekte is een aandoening die relatief weinig voorkomt. Dat is iets anders dan een zeldzame bacteriële infectie. Zeldzame darmziekten kunnen bijvoorbeeld erfelijk, ontstekingsgerelateerd, vaatgerelateerd of anderszins medisch van aard zijn. Ook aandoeningen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn niet hetzelfde als een gewone bacteriële darminfectie, hoewel de klachten soms op elkaar kunnen lijken.
Bij langdurige diarree, terugkerende buikpijn, gewichtsverlies of bloed bij de ontlasting is onderzoek nodig om een infectie, inflammatoire darmziekte of andere oorzaak van elkaar te onderscheiden.
Word lid van de InnerBuddies-community
Voer elke paar maanden een darmmicrobioomtest uit en volg je vooruitgang terwijl je onze aanbevelingen opvolgt
Hoe wordt de oorzaak onderzocht?
Een huisarts of specialist kijkt naar het klachtenpatroon, de duur van de symptomen, recente antibiotica, reizen, voeding, contact met zieke mensen en bestaande aandoeningen. Afhankelijk van de situatie kan aanvullend onderzoek bestaan uit:
- ontlastingsonderzoek naar bacteriën, virussen, parasieten of toxines;
- bloedonderzoek naar bijvoorbeeld ontstekingsverschijnselen en uitdroging;
- aanvullend onderzoek door een specialist bij langdurige of terugkerende klachten.
Een positieve test op een bacterie betekent niet altijd dat die bacterie alle klachten verklaart. De uitslag moet samen met je klachten en medische voorgeschiedenis worden beoordeeld.
Andere oorzaken van darmontsteking
Darmontsteking of darmklachten hebben niet altijd een bacteriële oorzaak. Mogelijke andere oorzaken zijn:
- virussen, zoals norovirus;
- parasieten, zoals Giardia of Cryptosporidium;
- inflammatoire darmziekten, zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa;
- coeliakie of andere voedselgerelateerde problemen;
- medicatie, waaronder sommige NSAID’s;
- andere aandoeningen die de darmfunctie beïnvloeden.
Stress kan darmklachten versterken via de hersen-darmverbinding, maar verklaart niet automatisch koorts, bloed bij de ontlasting of een bewezen infectie.
Wanneer moet je de huisarts bellen?
Neem dezelfde dag contact op met de huisarts bij bloed of veel slijm bij de ontlasting, hoge koorts, hevige of toenemende buikpijn, aanhoudende diarree, tekenen van uitdroging of diarree na recent antibioticagebruik. Zoek sneller medische hulp bij sufheid, flauwvallen, niet kunnen drinken of snel achteruitgaan.
2-minuten zelfcheck Is een darmmicrobioomtest nuttig voor jou? Beantwoord een paar korte vragen en ontdek of een microbioomtest echt nuttig is voor jou. ✔ Duurt slechts 2 minuten ✔ Gebaseerd op je klachten & leefstijl ✔ Duidelijke ja/nee aanbeveling Check of een test bij mij past →Wees extra alert bij jonge kinderen, ouderen, zwangerschap en een verminderde afweer. Medische beoordeling is ook verstandig wanneer diarree terugkomt of wanneer klachten niet verbeteren. Deze informatie is algemeen en vervangt geen onderzoek of advies van een arts.
Veelgestelde vragen
Wat is de meest gevaarlijke bacterie?
Dat hangt af van de bacterie, de stam en de gezondheid van de persoon. In de darmen kunnen bepaalde EHEC-stammen ernstige complicaties geven. C. difficile kan vooral na antibioticagebruik een ernstige of terugkerende ontsteking veroorzaken. Bij ernstige klachten is snel medisch advies belangrijk.
Hoe krijg je Clostridioides difficile?
Het risico ontstaat vaak tijdens of na antibiotica, wanneer de beschermende darmflora is veranderd. Besmetting kan ook plaatsvinden via resistente sporen in de omgeving of via contact. Goede handhygiëne helpt verspreiding te beperken, maar voorkomt niet elke infectie.
Wat zijn symptomen van te veel slechte bacteriën?
Een opgeblazen gevoel, winderigheid, wisselende ontlasting en buikongemak worden soms aan slechte bacteriën toegeschreven. Deze klachten zijn echter niet specifiek en kunnen veel oorzaken hebben. Ze bewijzen geen dysbiose of infectie.
Wat zijn de symptomen van een bacteriële infectie in de darmen?
Vaak gaat het om plotselinge diarree, buikkrampen, koorts, misselijkheid en soms braken. Bloed bij de ontlasting of tekenen van uitdroging zijn alarmsignalen waarvoor medische beoordeling nodig is.