Selles accumulées : que faire pour soulager la constipation ?
Pour soulager des selles accumulées liées à une constipation occasionnelle, commencez par des mesures simples : buvez régulièrement selon vos besoins, augmentez progressivement les fibres, marchez et évitez de retenir l’envie d’aller à la selle. Ces conseils ne conviennent pas à une douleur intense, à des vomissements, à un ventre très gonflé ou à une impossibilité d’émettre des gaz : dans ces situations, demandez rapidement un avis médical.
Que faire en cas de selles accumulées ?
- Hydratez-vous régulièrement : l’eau contribue à maintenir des selles moins sèches, surtout lorsque l’alimentation contient davantage de fibres.
- Ajoutez des fibres progressivement : privilégiez les fruits, les légumes, les légumineuses, l’avoine et les céréales complètes. Une augmentation trop rapide peut favoriser les ballonnements.
- Bougez chaque jour : une marche douce de 20 à 30 minutes peut accompagner le fonctionnement normal du transit.
- Respectez l’envie : se retenir régulièrement peut rendre l’évacuation plus difficile.
- Adoptez une posture confortable : un petit marchepied sous les pieds peut placer les genoux légèrement au-dessus des hanches. Penchez-vous un peu vers l’avant et évitez de pousser en bloquant la respiration.
Ces mesures peuvent demander quelques jours. N’augmentez pas fortement les fibres si vous avez déjà un ventre très distendu, des douleurs importantes ou une suspicion de blocage.
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Pourquoi les selles deviennent-elles difficiles à évacuer ?
La constipation peut avoir plusieurs causes, parfois associées :
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- une alimentation pauvre en fibres ou un changement alimentaire ;
- une hydratation insuffisante, notamment en cas de chaleur ou d’activité physique ;
- un manque de mouvement ou une immobilisation ;
- le fait de repousser souvent le passage aux toilettes ;
- le stress ou une modification des habitudes ;
- certains médicaments ou compléments, notamment les antalgiques opioïdes et le fer.
Si la constipation apparaît après l’introduction d’un médicament, ne l’arrêtez pas de votre propre initiative. Demandez conseil à un médecin ou à un pharmacien.
Les solutions naturelles à essayer avec prudence
Boire suffisamment, sans se forcer
Répartissez les boissons au cours de la journée. L’eau est le choix le plus simple ; les tisanes et les bouillons peuvent aussi contribuer aux apports hydriques. Il n’est pas nécessaire de se forcer à atteindre une quantité identique pour tout le monde : les besoins varient selon l’âge, l’alimentation, l’activité et l’état de santé. Les personnes soumises à une restriction hydrique doivent suivre l’avis de leur professionnel de santé.
Augmenter les fibres progressivement
Les fibres solubles, présentes notamment dans l’avoine, certains fruits et le psyllium, retiennent l’eau et peuvent aider à améliorer la consistance des selles. Les fibres insolubles, présentes dans les légumes, les légumineuses et les céréales complètes, augmentent leur volume. Une alimentation variée permet de combiner ces sources.
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- Essayez, selon votre tolérance, le kiwi, les pruneaux, les légumes, l’avoine ou les légumineuses.
- Buvez suffisamment lorsque vous augmentez les fibres.
Les pruneaux contiennent notamment du sorbitol et peuvent aider certaines personnes, mais leur effet et leur tolérance varient. Réduisez la quantité en cas de diarrhée ou de ballonnements importants.
Le psyllium : une option à introduire lentement
Le psyllium blond est une fibre qui forme un gel au contact de l’eau. Il peut contribuer à régulariser la consistance des selles, mais il doit être pris avec un grand verre d’eau et augmenté progressivement en suivant la notice du produit. Ne l’utilisez pas si vous avez des difficultés à avaler ou si un blocage intestinal est possible. En cas de traitement médicamenteux, demandez conseil à un pharmacien, car les fibres peuvent modifier l’absorption de certains médicaments.
Marcher et améliorer sa position aux toilettes
Une activité douce et régulière peut accompagner le transit. Aux toilettes, prenez votre temps, détendez le ventre et ne restez pas longtemps à pousser. Un marchepied peut faciliter une position plus proche de l’accroupissement, sans garantir une évacuation immédiate.
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Que faut-il éviter ?
- Les efforts intenses et prolongés : ils peuvent provoquer douleur ou irritation.
- L’augmentation brutale des fibres : elle peut accentuer les gaz et les ballonnements.
- L’automédication prolongée avec des laxatifs : demandez conseil si vous en avez besoin de façon répétée.
- Les lavements ou l’hydrothérapie du côlon sans avis médical : ces pratiques ne sont pas nécessaires pour une constipation courante et peuvent comporter des risques.
Un pharmacien peut vous orienter vers une solution adaptée, notamment si les mesures alimentaires et l’activité ne suffisent pas. Les laxatifs stimulants et les autres produits doivent être utilisés conformément à leur notice ou aux conseils d’un professionnel.
Quand consulter rapidement ?
Contactez rapidement un professionnel de santé ou un service d’urgence selon l’intensité des symptômes si vous présentez :
- une douleur abdominale intense, persistante ou qui s’aggrave ;
- des vomissements, de la fièvre ou un état général altéré ;
- un ventre très gonflé ou dur ;
- une impossibilité totale d’émettre des gaz ou des selles ;
- du sang dans les selles ou des selles noires ;
- une perte de poids inexpliquée ;
- une constipation nouvelle, persistante ou inhabituelle.
Une accumulation importante de selles, parfois appelée fécalome, peut provoquer des douleurs, un ballonnement et parfois des écoulements liquides qui ressemblent à une diarrhée. Ce signe ne permet pas de poser un diagnostic à distance : consultez plutôt que d’essayer de multiplier les laxatifs ou les lavements.
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Le microbiome intestinal participe à l’environnement digestif, et une alimentation diversifiée riche en fibres peut contribuer à soutenir son équilibre. Cela ne remplace pas l’évaluation d’une constipation persistante et un test du microbiome ne permet pas, à lui seul, de poser un diagnostic ni de choisir un traitement. Pour mieux comprendre ce sujet, consultez notre page consacrée au test du microbiome.
À retenir
- Commencez par l’hydratation adaptée, les fibres progressives, la marche et une posture confortable.
- Introduisez le psyllium lentement et toujours avec suffisamment d’eau, si son utilisation est appropriée pour vous.
- Évitez les lavements et l’usage répété de laxatifs sans conseil professionnel.
- Consultez rapidement en cas de douleur importante, vomissements, sang, ventre très gonflé ou impossibilité d’émettre des gaz.